Alfakalcydol

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Alfakalcydol
Alfakalcydol
Nazewnictwo
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny C27H44O2
Masa molowa 400,64 g/mol
Wygląd białe lub prawie białe kryształy
Identyfikacja
Numer CAS 41294-56-8
58028-00-5 (1α,3α-(5Z,7E)-izomer)
63181-13-5 (1β-(5Z)-izomer)
65119-86-0 (sól glinowa)
65445-15-0 (1β,3β-(5E,7E)-izomer)
PubChem 5282181[2]
DrugBank DB01436[3]
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą
stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)
Klasyfikacja
ATC A11 CC03
Stosowanie w ciąży kategoria C

Alfakalcydol, alfacalcidol – prekursor czynnego metabolitu witaminy D3kalcytriolu. Jest stosowany jako lek, w celu uzupełniania niedoborów kalcytriolu, szczególnie w przypadku niewydolności nerek. Skutkiem zastosowania alfaklacydolu jest wzrost wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego, zwiększenie stężenia wapnia we krwi i wydalania z moczem. Wpływ leczniczy dotyczy przede wszystkim poprawy struktury i funkcji układu kostnego.

Metabolizm[edytuj | edytuj kod]

Alfakalcydol zawiera grupę hydroksylową (-OH) w pozycji α przy atomie węgla C1. Nie wymaga z tego względu hydroksylacji w tej pozycji, która przebiega w nerkach, a po zachodzącej w wątrobie hydroksylacji przy węglu C25 powstaje 1,25-dihydroksycholekalcyferol czyli kalcytriol. Około 50% podanej dawki leku ulega przemianie do postaci aktywnej.

Farmakokinetyka[edytuj | edytuj kod]

Po podaniu doustnym lek wchłania się całkowicie, metabolizm zachodzi w ciągu 12 godzin. Biologiczny okres półtrwania wynosi 3–5 godzin, a okres połowicznej eliminacji około 36 godzin. Alfakalcydol wydalany jest z moczem i kałem w postaci nieczynnych metabolitów.

Wskazania[edytuj | edytuj kod]

Przeciwwskazania[edytuj | edytuj kod]

  • nadwrażliwość na lek
  • krzywica dająca się leczyć witaminą D
  • nadczynność przytarczyc
  • kamica nerkowa wapniowa
  • równoczesne przyjmowanie glikozydów naparstnicy
  • ciężkie uszkodzenie wątroby
  • zwiększone stężenie wapnia, fosforu i magnezu w surowicy krwi
  • osteomalacja w wyniku zatrucia glinem
  • przedawkowanie i zatrucie witaminą D

Działania niepożądane[edytuj | edytuj kod]

  • zwiększenie ilości wapnia w surowicy krwi
  • wzrost stężenia nieorganicznych fosforanów we krwi
  • działanie alergizujące

Preparaty[edytuj | edytuj kod]

  • Alfadiol – kapsułki 1 μg
  • Alfakalcydol – kapsułki 1 μg

Dawkowanie[edytuj | edytuj kod]

Dawkę oraz częstotliwość podawania leku ustala lekarz, zwykle dorośli 0,5-1 μg na dobę. Wielkość dawki zależy od wyników badań gospodarki wapniowo-fosforanowej i czynności nerek.

Uwagi[edytuj | edytuj kod]

Podczas leczenia należy kontrolować stężenie wapnia, fosforanów, magnezu i kreatyniny oraz aktywność fosfatazy alkalicznej we krwi i stężenie wapnia w moczu. W osteodystrofii nerkowej należy monitorować stężenie parathormonu.

Odpowiedź na leczenie może nie wystąpić u pacjentów chorujących na osteodystrofię nerkową, u których jest duże stężenie wapnia w surowicy i autonomiczna nadczynność przytarczyc.

Stosowanie leku u kobiet w ciąży jest wskazane w przypadku zdecydowanej konieczności (Kategoria C). Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Przypisy

  1. 1,0 1,1 Department of Chemistry, The University of Akron: Alfacalcidol (ang.). [dostęp 2012-02-08].
  2. Alfakalcydol – podsumowanie (ang.). PubChem Public Chemical Database.
  3. Alfakalcydol – karta leku (DB01436) (ang.). DrugBank.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Indeks leków Medycyny Praktycznej 2005. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna. ISBN 83-7430-006-X.

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.