Choroba Coatsa

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Retinopatia nieproliferacyjna i zmiany naczyniowe siatkówki
teleangiectasis retinae
ICD-10 H35.0
Oko pacjentki z chorobą Coatsa: widoczne jest przekrwienie spojówki, łagodny obrzęk rogówki, zrosty tylne i zaćma[1]

Choroba Coatsa (łac. teleangiectasis retinae, morbus Coats, ang. Coats' disease, exudative retinitis, retinal telangiectasis) – wrodzone, niedziedziczne, postępujące uszkodzenie naczyń krwionośnych siatkówki. Choroba może przypominać przebiegiem siatkówczaka[2]. Schorzenie opisał jako pierwszy szkocki okulista George Coats w 1908 roku[3].

Epidemiologia[edytuj | edytuj kod]

Choroba ujawnia się na ogół w pierwszych dziesięciu latach życia; jest częstsza u chłopców (69% dotyczy płci męskiej[4]).

Etiologia[edytuj | edytuj kod]

Przyczyna choroby nie jest obecnie znana. Opisano jednak przypadek choroby Coatsa jako pierwszej manifestacji dystrofii twarzowo-łopatkowo-ramieniowej, której przyczyną są mutacje typu delecji w locus 4q35[5]

Objawy kliniczne i przebieg[edytuj | edytuj kod]

Obraz choroby Coatsa w tomografii komputerowej[1]

W ciężkich postaciach choroba objawia się masywnymi wysiękami z wtórnym odwarstwieniem siatkówki. Może wystąpić biały refleks źreniczny (leukokoria), zez i niedowidzenie. W lżejszych postaciach objawem jest obniżenie ostrości wzroku.

Obraz histopatologiczny enukleowanej z powodu choroby Coatsa gałki ocznej. Widać całkowite odwarstwienie siatkówki. Barwienie H-E[1]

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Leczenie polega na obliterowaniu nieprawidłowych naczyń przy pomocy fotokoagulacji lub kriokoagulacji. W ciężkich przypadkach stosuje się drenaż płynu podsiatkówkowego i endolaserokoagulację. Niekiedy zachodzi konieczność witrektomii.

Przypisy

  1. 1,0 1,1 1,2 Fernandes BF, Odashiro AN, Maloney S, Zajdenweber ME, Lopes AG, Burnier MN Jr. Clinical-histopathological correlation in a case of Coats' disease. „Diagn Pathol”. 1. 24, 2006. PMID 16942617.  DOI:10.1186/1746-1596-1-24
  2. Shields CL, Uysal Y, Benevides R, Eagle RC, Malloy B, Shields JA. Retinoblastoma in an eye with features of Coats' disease. „J Pediatr Ophthalmol Strabismus”, s. 313–5, 2006. PMID: 17022167. 
  3. Coats G. Forms of retinal diseases with massive exsudation. „R Lond Ophthalmol Hosp Rep”, s. 440-525, 1908. 
  4. Chang MM, McLean IW, Merritt JC. Coats' disease: a study of 62 histologically confirmed cases. „J Pediatr Ophthalmol Strabismus”. 21, s. 163-168, 1984. PMID 6502405. 
  5. Shields CL, Zahler J, Falk N, et al. Neovascular glaucoma from advanced Coats disease as the initial manifestation of facioscapulohumeral dystrophy in a 2-year-old child. „Arch Ophthalmol”, s. 840–2, 2007. DOI: 10.1001/archopht.125.6.840. PMID: 17563001. 

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.