Insulinooporność

Insulinooporność – zaburzenie homeostazy glukozy, polegające na zmniejszeniu wrażliwości mięśni, tkanki tłuszczowej, wątroby oraz innych tkanek organizmu na insulinę.

Insulinooporność jest jedną z przyczyn cukrzycy typu 2 i cukrzycy ciążowej, zwykle pojawia się też w przebiegu cukrzycy typu 1.

Rozpoznanie

Poziom insuliny w surowicy na czczo przekraczający górną granicę normy. Stopień insulinooporności określany jest za pomocą wskaźników HOMA (ang. Homeostatic model assessment) lub QUICKI (ang. Quantitative insulin sensitivity check index) uwzględniających poziom insuliny oraz glukozy w surowicy na czczo.

Mechanizm insulinooporności

• krążące we krwi przeciwciała przeciwinsulinowe
• przyspieszony rozpad insuliny
• wadliwe receptory insulinowe w błonie komórek, na które działa insulina, lub zmniejszona ich gęstość

Przyczyny insulinooporności

Główne przyczyny insulinooporności można podzielić na uwarunkowane genetycznie, jak i czynniki środowiskowe:

• zespół metaboliczny;
  • otyłość;
  • niska aktywność fizyczna;
• lipodystrofia;
• hemochromatoza;
• zespół wielotorbielowatych jajników;
• nadmiar kortyzolu (np. zażywanie leków sterydowych, zespół Cushinga);
• niektóre leki (np. rifampicyna, izoniazyd, olanzapina, risperidon, progestagen, leki przeciwwirusowe);
• podłoże genetyczne. Przykładowo pozbawione genu kodującego uczestniczące w odporności białko TLR5 myszy stawały się oporne na insulinę,

Leczenie

Podstawowe leczenie polega na obniżeniu wagi, stosowaniu odpowiedniej diety oraz na wzroście aktywności fizycznej. Leczenie może być także wspomagane farmakologicznie.

Przypisy

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.