Intubacja
Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
| Ten artykuł od 2007-10 wymaga uzupełnienia źródeł podanych informacji. Informacje nieweryfikowalne mogą zostać zakwestionowane i usunięte. Aby uczynić artykuł weryfikowalnym, należy podać przypisy do materiałów opublikowanych w wiarygodnych źródłach. |
Intubacja – umieszczenie plastikowej rurki długości ok. 25 - 28 cm, zwanej rurką intubacyjną, w tchawicy pacjenta. Rurka jest wprowadzana z pomocą laryngoskopu.
Zastosowanie [edytuj]
Intubacja zapewnia:
- dostarczanie pacjentowi mieszaniny gazów usypiających i tlenu podczas znieczulenia ogólnego w czasie operacji - drożny przewód do wymiany gazów
- względną ochronę przed aspiracją treści pokarmowej
- drogę usuwania wydzielin z dróg oddechowych
- prowadzenie oddechu zastępczego przy pomocy respiratora (maszyny zastępującej płuca) lub worka samorozprężalnego u niektórych pacjentów leżących na oddziałach intensywnej terapii i oddziałach intensywnej opieki pooperacyjnej.
- podania niektórych leków
Wskazania [edytuj]
Intubacja z pomocą laryngoskopu
- Jest niezbędna w prowadzeniu resuscytacji. Zapobiega również niebezpieczeństwu zachłyśnięcia się treścią pokarmową znajdującą się w żołądku pacjenta.
- Stosowana podczas zabiegów w znieczuleniu ogólnym. Rurka intubacyjna wprowadzana jest do tchawicy u pacjenta znieczulonego i zwiotczonego lub nieprzytomnego np. po NZK. Po zakończonym zabiegu (najczęściej) rurka intubacyjna zostaje usunięta.
- Jeżeli zaistnieje konieczność prowadzenia długotrwałej sztucznej wentylacji (najczęściej u pacjentów oddziałów intensywnej terapii), wtedy po ok. 7 dniach rurka intubacyjna jest usuwana, natomiast w jej miejsce jest zakładana sztuczna droga oddechowa, tzw. tracheotomia. Polega na umieszczeniu krótkiej, plastikowej rurki w tchawicy pacjenta, lecz w odróżnieniu od intubacji, koniec rurki zostaje wyprowadzony nie przez usta, ale przez przednią ścianę szyi w okolicy uwypuklenia krtani.
Główne powikłania intubacji [edytuj]
- Uszkodzenie uzębienia, włącznie z wybiciem zęba / zębów. (w przypadku konieczności zaintubowania pacjenta w bardzo krótkim czasie np. przy uszkodzeniu gardła podczas wypadku)
- Uszkodzenie mostów, protez, koron.
- Uszkodzenie / zranienie warg, podniebienia miękkiego, języka, języczka, nagłośni.
- Chrypka, ból gardła, trudności z przełykaniem śliny.
- Bardzo rzadko zdarza się zwężenie krtani spowodowane długotrwałym przebywaniem w niej rurki intubacyjnej.