Kamica żółciowa

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacji, wyszukiwania
Kamica żółciowa
ICD-10 K80
K80.0 Kamica pęcherzyka żółciowego z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.1 Kamica pęcherzyka żółciowego z innym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.2 Kamica pęcherzyka żółciowego bez zapalenia pęcherzyka żółciowego
K80.3 Kamica przewodu żółciowego z zapaleniem (dróg żółciowych)
K80.4 Kamica przewodu żółciowego z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.5 Kamica przewodu żółciowego bez zapalenia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
K80.8 Inne kamice żółciowe
Kamienie żółciowe we wnętrzu rozciętego pęcherzyka żółciowego
Kamienie z jednego pęcherzyka żółciowego
Kamienie żółciowe

Kamica żółciowa (łac. Cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystolithiasis) - choroba polegająca na powstawaniu tzw. złogów, czyli kamieni żółciowych w drogach żółciowych. Kamienie mogą być pojedyncze lub mnogie, przy czym mogą powstawać w samym pęcherzyku żółciowym lub w przewodach żółciowych wskutek wytrącania się z żółci złogów cholesterolu, bilirubiny, białka, węglanu wapnia i bilirubinianu wapnia. Kamica pęcherzyka żółciowego prowadzi często do jego przewlekłego zapalenia. Kamica przewodów żółciowych może powodować ich częściowe lub całkowite zatkanie, co prowadzi do żółtaczki mechanicznej; bywa też przyczyną ostrego zapalenia trzustki w wyniku zatkania przewodu trzustkowego.

Objawy[edytuj | edytuj kod]

Leczenie kamicy żółciowej[edytuj | edytuj kod]

  1. odżywianie: zalecana jest dieta wątrobowa
  2. leczenie farmakologiczne: leki przeciwbólowe, rozkurczowe, niekiedy antybiotyki; próby farmakologicznego rozpuszczenia kamieni (skuteczne tylko w niektórych przypadkach)
  3. leczenie operacyjne: usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) wraz z kamieniami, ewentualnie także usunięcie kamieni z przewodów żółciowych, w wybranych przypadkach możliwe jest wykonanie zabiegu metodą laparoskopową, a gdy jest to niemożliwe wykonuje się laparotomię
  4. leczenie endoskopowe: w przypadku kamicy przewodu żółciowego wspólnego wykonuje się ECPW

Alternatywne sposoby leczenia[edytuj | edytuj kod]

  • w przypadku kamieni cholesterolowych u osób niekwalifikujących się do leczenia operacyjnego, próba rozpuszczenia kamieni z użyciem kwasu ursodeoksycholowego lub kwasu chenodeoksycholowego (czas leczenia 12-24 miesięcy, skuteczność 50-70%)
  • litotrypsja, w przypadku zachowanej funkcji pęcherzyka żółciowego i gdy kamień nie przekracza średnicy 3 cm
  • przezskórne podanie MTBE, który ma właściwości rozpuszczające kamienie żółciowe[1]

Powikłania[edytuj | edytuj kod]

Przypisy

  1. Schmassmann A., Zuber M., Ritz R. MTBE litholysis and extracorporeal shock wave lithotripsy of gallstones. „Schweizerische medizinische Wochenschrift”. 118 (37), s. 1297–1303, wrzesień 1988. PMID 3051340. 

Zobacz też[edytuj | edytuj kod]

Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.