Nagminne zapalenie przyusznic
| Świnka | |||||||||||||||
| parotitis epidemica | |||||||||||||||
 Pięcioletnie dziecko z obrzękiem ślinianek przyusznych w przebiegu świnki |
|||||||||||||||
|
|||||||||||||||
Nagminne zapalenie przyusznic, świnka (łac. parotitis epidemica, ang. mumps) – choroba wirusowa ludzi dotycząca głównie dzieci w wieku szkolnym, wywołana przez wirus świnki, objawiająca się w około połowie przypadków bolesnym powiększeniem ślinianek przyusznych. Dzięki wprowadzeniu szczepień ochronnych zachorowalność i częstość powikłań w krajach rozwiniętych znacznie się zmniejszyły.
Spis treści |
[edytuj] Etiologia
Do zakażeń wirusem dochodzi najczęściej zimą i wczesną wiosną. Rozszerza się drogą kropelkową lub przez ślinę, która może się znajdować na pożywieniu albo przedmiotach. Wirus ma dużą zdolność zarażania.
Okres wylęgania wynosi 2–3 tygodni, a okres zarażalności zaczyna się 2–4 dni przed wystąpieniem objawów i trwa 7–9 dni po ustąpieniu. Człowiek jest jedynym rezerwuarem wirusa.
[edytuj] Objawy i przebieg
Bardzo często (u połowy chorych) nie występują żadne objawy choroby i zakażenie można stwierdzić jedynie przez wykrycie przeciwciał we krwi. Jeżeli przebieg jest objawowy, najczęstszymi objawami są:
- złe samopoczucie
- gorączka
- bóle głowy
- bóle mięśni
- obrzęk ślinianek przyusznych
- aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o zazwyczaj typowym i łagodnym przebiegu.
Obrzęk ślinianek powoduje ból przy otwieraniu ust i gryzieniu. Skóra nabrzmiała jest blada, lekko błyszcząca, napięta.
Opisywane powikłania:
- zapalenie jąder, mogące prowadzić do bezpłodności
- zapalenie jajników
- zapalenie trzustki
- porażenia nerwów czaszkowych
- ataksja
- zapalenie rdzenia
- głuchota
[edytuj] Leczenie
Leczenie jest wyłącznie objawowe i polega na podawaniu leków przeciwgorączkowych. W zapaleniu jądra i zapaleniu stawów podaje się kortykosterydy i niesterydowe leki przeciwzapalne.
W zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych można podawać leki przeciwobrzękowe.
[edytuj] Zapobieganie
Zalecane jest szczepienie.
[edytuj] Historia
Choroba opisywana była już w czasach starożytnych, jej objawy, w tym zapalenie jąder, opisał Hipokrates. Objawy neurologiczne w śwince opisał Robert Hamilton w XVIII wieku. W 1934 jej etiologię wirusową udowodnili Johnson i Goodpasture.
[edytuj] Bibliografia
- Nagminne zapalenie ślinianek przyusznych (świnka). W: Maria Olszyńska-Krowicka: Choroby zakaźne i pasożytnicze. Zdzisław Dziubek (red.). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2003, s. 244-248. ISBN 83-200-2748-9.
[edytuj] Linki zewnętrzne
