Nerw łokciowy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Przebieg nerwów kończyny górnej człowieka

Nerw łokciowy (łac. nervus ulnaris) – jeden z nerwów podobojczykowych splotu ramiennego (C8-Th1).

Przebieg nerwu[edytuj | edytuj kod]

Nerw pochodzi ze splotu ramiennego z gałązek nerwów rdzeniowych C8-Th1. W dole pachowym biegnie po przyśrodkowej stronie tętnicy pachowej. Na ramieniu przebiega razem z tętnicą ramienną i stopniowo oddala się od niej ku tyłowi.

W okolicy stawu łokciowego przebiega w bruździe leżącej na powierzchni tylnej nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Tutaj leży on bezpośrednio pod skórą i daje się łatwo wyczuć jako dość gruby powrózek. Przy urazie tej okolicy odczuwa się ból i mrowienie, przebiegające po stronie łokciowej przedramienia aż do palca małego.

Na przedramieniu nerw przebiega między głowami m. zginacza łokciowego nadgarstka i razem z tętnicą łokciową biegnie po jego powierzchni wewnętrznej do okolicy nadgarstka.

W dolnej czwartej części przedramienia nerw wychodzi spod mięśnia i układa się między ścięgnami: m. zginacza łokciowego nadgarstka i zginacza powierzchownego palców. Po drodze oddaje gałąź grzbietową (r.dorsalis, n. ulnaris), która przebiega pod ścięgnem m. zginacza łokciowego nadgarstka i przechodzi na stronę grzbietową ręki. Biegnąc na troczku zginaczy nerw dzieli się na gałąź powierzchowną do skóry palców IV i V oraz gałąź głęboką do mięśni dłoni.

Zakres unerwienia[edytuj | edytuj kod]

Zakres unerwienia czuciowego skóry prawej ręki: kolor niebieski - nerw łokciowy
kolor różowy - nerw promieniowy
kolor zielony - nerw pośrodkowy

Unerwienie ruchowe[edytuj | edytuj kod]

  • gałąź głęboka
    • mięśnie kłębiku palca V z wyjątkiem m. dłoniowego krótkiego
    • mięśnie międzykostne
    • mięśnie glistowate III i IV
    • przywodziciel kciuka
    • głowę głęboką m. zginacza krótkiego kciuka
  • gałąź powierzchowna
    • mięsień dłoniowy krótki

Unerwienia czuciowe[edytuj | edytuj kod]

  • po stronie dłoniowej
    • palec V
    • przyśrodkowa część palca IV
  • po stronie grzbietowej
    • palec V
    • palec IV
    • przyśrodkową część palca III (paliczek bliższy i część środkowego)

Porażenie nerwu łokciowego[edytuj | edytuj kod]

Charakterystycznym zespołem objawów porażenia n. ulnaris jest tzw. ręka szponiasta. Do porażenia nerwu łokciowego dochodzi stosunkowo często, zwłaszcza w przypadku urazów dalszego końca kości ramiennej i okolicy stawu łokciowego. Oprócz całkowitego porażenia nerwu, może dochodzić do jego ucisku w przebiegu zespołu kanału Guyona oraz zespołu tunelu nerwu łokciowego.

Podczas porażenia nerwu upośledzeniu ulegają:

  • ruchy w stawie promieniowo-nadgarstkowym
  • ruchy palców od II do V
  • ruchy kciuka

Dochodzi również do zaników mięśni dłoni (min. wygładza się kłębik palca V) oraz do zaburzeń ukrwienia dłoni i wydzielania potu. Skóra staje się sucha, sina i odbarwiona.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Adam Bochenek, Michał Reicher: Anatomia człowieka tom V. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1998. ISBN 83-200-1230-9
  • Antoni Prusiński, Neurologia praktyczna wyd. III, Warszawa 2005, Wydawnictwo Lekarskie PZWL ISBN 83-200-3125-7, str. 425

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.