Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
pyelonephritis
ICD-10 N10
Ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
ICD-10 N11
Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
N11.0 Niezaporowe przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek związane z odpływem
N11.1 Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek związane z przeszkodą dla odpływu moczu
N11.8 Inne przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
N11.9 Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, nieokreślone
ICD-10 N12
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek nie określone jako ostre lub przewlekłe

Odmiedniczkowe zapalenie nerek (łac. pyelonephritis) – jedna z cięższych chorób układu moczowego. Powodowane jest przez bakterie E.coli lub inne. Przebieg ostry lub przewlekły. W przeciwieństwie do zakażenia ostrego postać przewlekła przebiega skąpoobjawowo lub bezobjawowo aż do zaawansowanego stadium przewlekłej niewydolności nerek (ich nieodwracalnego uszkodzenia).

Przewlekle odmiedniczkowe zapalenie nerek jest następstwem powstania blizn w nerce po nieleczonym lub zbyt późno leczonym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. U dzieci z odpływem pęcherzowo-moczowodowym zmiany takie określane są jako nefropatia refluksowa. Wiadomo obecnie, że zmiany bliznowate w nerkach mogą powstawać u dzieci bez jakiejkolwiek wady układu moczowego, po przebytym w pierwszych latach życia zapalenia układu moczowego. Może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

Objawy[edytuj | edytuj kod]

  • ból w lędźwiach promieniujący do pachwiny
  • gorączka od 37-38 stopni
  • dreszcze, nudności lub wymioty
  • parcie na pęcherz moczowy z pieczeniem i bólem przy oddawaniu moczu
  • mocz z domieszką krwi lub kłaczkami
  • leukocyturia
  • osłabienie
  • bóle głowy

Do niecharakterystycznych objawów należą:

  • Pobolewania w okolicy lędźwiowej (czasami obustronne).
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Osłabienie.
  • Długotrwale utrzymujące się zmiany w moczu: niewielki białkomocz, obecność dużej ilości bakterii w moczu.

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Kuracja antybiotykowa i picie dużej ilości płynów w celu wypłukania bakterii z układu moczowego to standardowe postępowanie przy zapaleniu nerek.

Zalecenia ogólne[edytuj | edytuj kod]

  • Ograniczenie aktywności fizycznej jest zazwyczaj zalecane.
  • Nie ma specjalnej diety przy braku objawów niewydolności nerek, zalecany jest sok żurawinowy.
  • Konieczna jest współpraca z lekarzem i nie lekceważenie jego zaleceń, nawet przy braku dolegliwości, stosowanie zaleconych leków odkażających oraz systematyczne zgłaszanie się na wyznaczone badania kontrolne

Leczenie farmakologiczne[edytuj | edytuj kod]

Konieczne jest przewlekłe (miesiące, lata) stosowanie leków odkażających drogi moczowe. Czasami są zalecane leki zakwaszające mocz. Jeśli chorobie towarzyszy nadciśnienie tętnicze, konieczne jest stosowanie leków obniżających ciśnienie.


Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.