Psychoza poporodowa

Psychoza okołoporodowa BNO

ICD-10 F53.1

Psychoza poporodowa – epizody psychozy, występujące nie później niż w 8. tygodniu po porodzie (najczęściej między 4. a 21. dniem).

Rozpoczynają się często od bezsenności, występowania uczucia niepokoju i zagubienia, które przechodzą w podejrzliwość, zmiany zachowania i pozostałe objawy psychotyczne. Często w krótkim czasie następuje znaczna zmiana objawów, pod względem ich intensywności i rodzaju przeżyć.

Kwestią sporną jest, czy psychoza poporodowa jest odrębną jednostką chorobową, czy jedynie odmianą zaburzeń afektywnych z objawami psychotycznymi, schizofrenii, zaburzeń psychoorganicznych, czy też stanowi połączenie wymienionych zaburzeń. W około 80% przypadków psychoza poporodowa przypomina manię lub depresję z urojeniami i halucynacjami.

Epidemiologia

Psychoza poporodowa występuje u 2 rodzących kobiet na 1000.

Etiologia

Wśród kobiet, u których wystąpiła psychoza poporodowa, stwierdza się wcześniejsze przebyte zaburzenia nastroju, a u ich rodzin obciążenie zaburzeniami psychicznymi. Ryzyko wystąpienia zaburzenia jest wyższe przy pierwszym porodzie, cięciu cesarskim, okołoporodowej śmierci dziecka, jak również w wypadku wcześniej występującej psychozy poporodowej.

W rzadkich przypadkach przyczyną psychozy poporodowej mogą być powikłania położnicze, jak również stosowanie leków.

Leczenie

Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń psychotycznych, stosuje się leki przeciwpsychotyczne oraz przeciwdepresyjne, bądź stabilizujące nastrój - w zależności od dominacji konkretnych objawów.

Rokowanie

Najczęściej psychoza poporodowa ustępuje w ciągu trzech miesięcy (u 75% pacjentów w ciągu 6 tygodni). Ryzyko nawrotu przy kolejnych porodach wynosi 30%. Jeśli stwierdza się u pacjentki wcześniejsze występowanie zaburzeń psychicznych, ryzyko nawrotu wynosi od 50 do 85%.

Zobacz też

• depresja poporodowa

Bibliografia

• Alasdair D. Cameron: Psychiatria. Wyd. II. Wrocław: Urban & Partner, 2005, s. 171-172, seria: Crash Course. ISBN 978-83-8958-176-1.

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.