Ropniak opłucnej

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Ropniak opłucnej
Empyema pleurae
Ropniak opłucnej
ICD-10 J86
J86.0 Ropniak opłucnej z przetoką
J86.9 Ropniak opłucnej bez przetoki

Ropniak opłucnej (łac. empyema pleurae) – nagromadzenie w jamie opłucnej wysięku ropnego, w którym przeważają rozpadające się leukocyty wielojądrzaste.

Przyczyny[edytuj | edytuj kod]

  • przejście zakażenia z płuc w zapaleniu płatowym lub odoskrzelowym,
  • zropienie początkowo jałowego wysięku lub krwiaka,
  • przejście zakażenia ze ściany klatki piersiowej lub okolicy podprzeponowej.

Obraz kliniczny[edytuj | edytuj kod]

  • ciężki stan,
  • niewydolność oddechowa,
  • duszność,
  • wysoka gorączka.

Metody diagnozowania[edytuj | edytuj kod]

Badanie fizykalne wykazuje w obszarze przylegania płuca lub klatki piersiowej w miejscu płynu oraz osłabienie lub zniesienie szmeru oddechowego. Badanie radiologiczne uwidacznia zacienienie charakterystyczne dla płynu. Punkcja wykazuje ropny charakter wysięku. Stosuje się również do badania bakteriologiczne i cytologiczne.

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

W początkowym stadium ściana ropniaka jest cienka, co umożliwia łatwe odessanie ropy. W ropniaku przewlekłym (grubościennym) warunkiem wyleczenia jest zlikwidowanie jamy poprzez usunięcie grubej ściany ropniaka. Ropniak powinien być leczony wcześnie i intensywnie antybiotykami i punkcjami, a jeśli ropa jest gęsta i trudna do usunięcia igłą, należy ją usuwać drenażem zamkniętym lub ssącym. W ropniaku przewlekłym pozostaje już tylko postępowanie operacyjne.

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.