Splątanie

Dezorientacja, nie określona
ICD-10 R41.0 Stan splątania BNO
MeSH	D003221

Zespół splątaniowy, zespół amentywny (określene też jako splątanie, amencja) – zaburzenia świadomości o etiologii egzogennej przejawiające się głębokimi zmianami świadomości. Zwykle jest to przejaw ciężkiej dysfunkcji mózgu. Występuje w przebiegu niewydolności krążenia mózgowego, infekcjach, zatruciach, zaburzeniach metabolicznych (cukrzyca, uszkodzenie wątroby, nerek), czasem jako powikłanie przebiegu psychoz endogennych (mania, katatonia).

Objawy

• Zaburzenia struktury myślenia (inkoherencja, zwana też splątaniem).
• Głębokie przymglenie świadomości z całkowitą utratą kontaktu i dezorientacją.
• Pobudzenie ruchowe ograniczone do niewielkiej przestrzeni (określane jako pobudzenie "w obrębie łóżka").
• Mogą mu towarzyszyć nieprecyzyjne, zmienne omamy i urojenia.

Splątanie narasta i ustępuje stopniowo, trwać może długo (tygodnie, niekiedy miesiące), po przeminięciu - niepamięć całkowita.

Leczenie

Przede wszystkim powinno być ukierunkowane na leczenie choroby podstawowej w przypadku której zespół splątaniowy może występować jako jej objaw. W celu zniesienia pobudzenia ruchowego stosuje się klometiazol, tiapryd, BZD, hydroksyzynę, neuroleptyki w małych i średnich dawkach (pochodne fenotiazyny). Odżywianie i nawadnianie pacjenta.

Miejsce leczenia

Wskazana jest hospitalizacja na oddziale odpowiadającym chorobie podstawowej. W przypadku psychoz endogennych hospitalizacja na oddziale psychiatrycznym.

Bibliografia

• "Zasady rozpoznawania i leczenia zaburzeń psychicznych" S. Pużyński i M.Beręsewicz.
• I. Krupka-Matuszczyk, M. Matuszczyk: Psychiatria: podręcznik dla studentów pielęgniarstwa. Katowice: Wydawnictwo ŚUM, 2007, s.31. ISBN 978-83-7509-047-5
• M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska: Psychiatria: podręcznik dla studentów medycyny. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011, s.28. ISBN 9788320041804

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.