Stopa końsko-szpotawa

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Stopa końsko-szpotawa obustronna.

Stopa końsko-szpotawa (łac. talipes equinovarus, ang. club foot) - wada wrodzona, polegająca na utrwalonym zgięciu podeszwowym stopy i przywiedzeniu przodostopia. Jest to wada o charakterze deformacji, w około 50% przypadków spowodowana przez malformacje kostne. Nie do końca jasna jest etiologia zmian.

Etiologia[edytuj | edytuj kod]

Wykazano, że czynnikami ryzyka stopy końsko-szpotawej są: palenie tytoniu oraz przyjmowanie ecstasy (MDMA) przez matki w ciąży[1][2].

Obraz kliniczny[edytuj | edytuj kod]

Stopa końsko-szpotawa to wynik obrazu kilku nakładających się na siebie wad i dopiero ich wspólne wystąpienie świadczy o rozpoznaniu.

  • ustawienie końskie
  • szpotawe ustawienie i odwrócenie (głównie okolicy pięty)
  • przywiedzenie przodostopia
  • nadmierne wydrążenie łuku podłużnego stopy
  • ewentualnie: wewnętrzna torsja goleni

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Najpopularniejszą[potrzebne źródło] metodą leczenia jest metoda Ponsetiego. Terapia ta polega na cotygodniowym modelowaniu kształtu stopy przy pomocy gipsu przez okres od 6-9 tygodni, w efekcie czego stopa przyjmuje naturalne ustawienie; następnie przez 3 miesiące dziecko nosi specjalnie połączone ze sobą buty. Ostatecznie buty te zakładane są przez okres do dwóch lat, celem utrwalania rezultatów. Kiedy nie można zastosować tej metody, stosowane jest też leczenie operacyjne. Przed upowszechnieniem się metody Ponsetiego, leczenie operacyjne było głównym środkiem walki z chorobą.

Przypisy

  1. McElhatton PR., Bateman DN., Evans C., Pughe KR., Thomas SH. Congenital anomalies after prenatal ecstasy exposure. „Lancet”. 9188 (354), s. 1441–2, październik 1999. PMID 10543673. 
  2. Honein MA., Paulozzi LJ., Moore CA. Family history, maternal smoking, and clubfoot: an indication of a gene-environment interaction. „American journal of epidemiology”. 7 (152), s. 658–65, październik 2000. PMID 11032161. 

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Lech Korniszewski Dziecko z zespołem wad wrodzonych. Diagnostyka dysmorfologiczna. Wyd. II, PZWL 2005, ISBN 83-200-3042-0.
  • Gaździk Ortopedia i traumatologia PZWL, ISBN 83-200-2637-7

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.