Toczeń rumieniowaty polekowy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Toczeń rumieniowaty układowy indukowany lekami
Lupus postmedicamentosus
ICD-10 M32.0

Toczeń polekowy (łac. lupus postmedicamentosus, ang. drug-induced lupus) – zespół objawów klinicznych podobnych do objawów występujących w przebiegu tocznia układowego trzewnego, których wystąpienie zostało uwarunkowane przez stosowanie niektórych leków.

Cechą charakterystyczną tocznia polekowego jest pojawienie się przeciwciał przeciwko histonom (ponad 95% przypadków) i rzadziej przeciw ssDNA, brak zaburzeń hematologicznych, nerkowych oraz stopniowa poprawa po odstawieniu leku wywołującego objawy.

Leki wywołujące objawy tocznia polekowego[edytuj | edytuj kod]

Lekiem , który najczęściej wywołuje objawy tocznia polekowego jest prokainamid – objawy występują u 1/3 osób stosujących lek ponad 1 rok. Inne leki wywołujące objawy tocznia to;

Leki prawdopodobnie wywołujące objawy tocznia polekowego[edytuj | edytuj kod]

Objawy chorobowe[edytuj | edytuj kod]

Kryteria do postawienia diagnozy tocznia polekowego (DIL) nie zostały dokładnie opracowane. Do objawów DIL należą: gorączka, podniesione ciśnienie tętnicze krwi, zmiany skórne oraz zapalenie stawów. Ogólnie, objawy cofają się po odstawieniu leków.[3]

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Leczenie polega na odstawieniu leku, który wywołał objawy. Ustąpienie objawów następuje zwykle w przeciągu kilku-kilkunastu dni. Niekiedy chorzy wymagają zastosowanie glikokortykosteroidów, natomiast w przypadku tocznia wywołanego przez hydralazynę konieczne może być leczenie immunosupresyjne.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Przypisy

  1. Robert L. Rubin: Drug-Induced Lupus Erythematosus. February 4, 2005. [dostęp 2006-11-03].
  2. Colombel JF, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al.: The safety profile of infliximab in patients with Crohn's disease: the Mayo clinic experience in 500 patients. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1):19-31. PMID 14699483
  3. Peter H. (ed.) Schur: The Clinical Management of Systemic Lupus Erythematosus. Nowy Jork: Grune & Stratton, lipiec 1983, s. 221. ISBN 0-8089-1543-6.

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.