Wspólny pień tętniczy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj

Wspólny pień tętniczy (ang. persistent truncus arteriosus, PTA) - rzadka wada serca polegająca na odchodzeniu od serca pojedynczego naczynia tętniczego, w którym płynie krew do krążenia systemowego, wieńcowego i płucnego. Wada powstaje w wyniku przetrwaniu pnia tętniczego na skutek nie wytworzenia się przegrody aortalno-płucnej. Z komór serca odchodzi jedno wspólne naczynie, które następnie rozdziela się na aortę i tętnice płucne. Dochodzi do ciągłego mieszania się krwi utlenowanej z nieutlenowaną. Wada jest zaliczana do wad wczesnosiniczych.

Klasyfikacja[edytuj | edytuj kod]

Najbardziej znaną klasyfikacją jest system opracowany przez Collett i Edwards:

  • Typ I: pień płucny odchodzi od wspólnego pnia tętniczego, następnie rozdziela się na dwie tętnice płucne
  • Typ II: tętnice płucne odchodzą bezpośrednio od pnia tętniczego blisko siebie - powstają dwie tylne lub tylno boczne tętnice płucne
  • Typ III: tętnice płucne odchodzą bezpośrednio od pnia tętniczego w pewnym oddaleniu od siebie - powstają dwie boczne tętnice płucne
  • Typ IV: nie spełnia embriologicznych kryteriów tej wady, jest w rzeczywistości atrezją tętnicy płucnej. Obecnie nie jest uznawana za formę PTA przez większość źródeł

Zmiany anatomiczne[edytuj | edytuj kod]

  • jedna, wspólna tętnica odchodzi z prawej i lewej komory
  • zaburzenia w zastawce pnia płucnego
  • prawostronne odejście łuku aorty w około 30% przypadków
  • duży ubytek przegrody międzykomorowej
  • mieszanie się krwi na poziomie dużych naczyń
  • nadciśnienie płucne

Objawy[edytuj | edytuj kod]

  • sinica od urodzenia
  • niewydolność serca
  • szmer skurczowy osłuchiwalny przy lewej krawędzi mostka
  • przerost obu komór serca
  • głośny drugi ton serca

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom I. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0.
  • Hieronim Bartel: Embriologia podręcznik dla studentów. Warszawa: PZWL 2002.

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.