Zanokcica (choroba)

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Ujednoznacznienie Ten artykuł dotyczy medycyny. Zobacz też: inne znaczenia tego słowa.
Zapalenie tkanki podskórnej palca ręki i stopy
paronychia
ICD-10 L03.0
Zanokcica.
Zanokcica.
Zanokcica palucha.

Zanokcica (łac. paronychia) – rodzaj ropowicy, zapalenie ropne związane z zakażeniem wałów paznokciowych, wokół paznokci palców dłoni lub stóp.

Przebieg kliniczny[edytuj | edytuj kod]

Może przebiegać jako:

  • postać ostra (najczęściej wywołana przez bakterie: Staphyloccocus aureus (gronkowiec złocisty), paciorkowce lub Pseudomonas aeruginosa (pałeczka ropy błękitnej), u dzieci - różne bakterie beztlenowe z jamy ustnej wskutek ssania palca
  • postać przewlekła wywołana przez - wieloczynnikowa reakcja zapalna pod wpływem różnych środków drażniących w wyniku których dochodzi do oddzielenia się wału paznokciowego od płytki paznokciowej, co zwiększa narażenie na zakażenie[1].

Niezależnie od przyczyny powoduje następujące objawy:

  • pulsujący ból palca nasilający się po opuszczeniu kończyny,
  • bolesny, czerwony obrzęk wału paznokciowego,
  • wyciek treści ropnej pod wpływem ucisku z wału paznokciowego,
  • czasem pod paznokciem jest widoczna ropa,
  • zielonkawe zabarwienie paznokcia w przypadku zakażenia bakteriami z rodzaju Pseudomonas[potrzebne źródło],
  • zwykle nie występują objawy ogólne (np. gorączka, dreszcze).

Przyczyny choroby[edytuj | edytuj kod]

  • postać ostra:
    • urazy wału paznokciowego
    • obgryzanie paznokci
    • paznokieć wrastający w wał paznokciowy
    • wycinanie skórek wokół paznokcia
    • niewłaściwy sposób obcinania paznokci
    • korzystanie z zakażonych butów i skarpet
  • postać przewlekła:
    • narażenie dłoni na chemikalia
    • narażenie na częste mycie (moczenie) rąk

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

  • postać ostra:
    • ciepłe okłady (woda z szarym mydłem)
    • postępowanie chirurgiczne:
      • nacięcie wału paznokciowego, a w przypadku wytworzenia ropnia podpaznokciowego drenaż ropnia
      • w przypadku wrastania paznokcia – częściowe (klinowe) lub całkowite usunięcie płytki paznokciowej
    • w przypadku zanokcicy przebiegającej z dużą ilością treści ropnej lub u osób z cukrzycą – stosowanie antybiotyków
    • unikanie zakażeń
  • postać przewlekła:
    • unikanie moczenia rąk
    • leki przeciwgrzybicze miejscowo w postaci maści lub doustnie (np. ketokonazol, flukonazol)
    • antybiotyki doustne stosowane nie krócej niż 14 dni najczęściej klindamycyna

Powikłania[edytuj | edytuj kod]

  • ropnie podpaznokciowe,
  • zmiany w płytce paznokciowej: zgrubienie, pofałdowanie, przebarwienie,
  • w rzadkich przypadkach całkowite zniszczenie paznokcia.

Przypisy

  1. D. Rigopoulos, G. Larios, S. Gregoriou, A. Alevizos. Acute and chronic paronychia.. „Am Fam Physician”, 2008-01-01. PMID 18297959. [dostęp 2014-03-13]. 

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.