APTT

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj

Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, czas kaolinowo-kefalinowy (ang. Activated Partial Thromboplastin Time, APTT) – podczas badania jeden ze wskaźników krzepliwości krwi, ponieważ jest miarą aktywności osoczowych czynników krzepnięcia XII, XI, IX i VIII. Tworzą one układ wewnątrzpochodny aktywacji protrombiny. APTT zależy także od czynników biorących udział w powstawaniu trombiny (protrombiny, czynnika X i V) i konwersji fibrynogenu do fibryny. Czas kaolinowo-kefalinowy powinien utrzymywać się w normie od 26,0 do 36,0 s.

Badanie niezbędne w rozpoznawaniu i leczeniu skaz krwotocznych. Wydłużenie czasu APTT może świadczyć o zespole antyfosfolipidowym, skrócenie zaś o nadkrzepliwości[1]. Jednokrotny wynik nie ma znaczenia diagnostycznego ponieważ - często jest wynikiem nieprawidłowego pobrania krwi[2], jednak powtarzające się skrócone czasy APPT sugerują podwyższone ryzyko choroby zakrzepowej. Kontrolę APTT stosuje się również podczas leczenia heparyną niefrakcjonowaną.

Przyczyny przedłużenia APTT[edytuj]

  • niedobór czynników krzepnięcia: VIII (hemofilia A), IX (hemofilia B), XI (hemofilia C) oraz czynnika X i protrombiny
  • afibrynogenemia, hipofibrynogenemia, dysfibrynogenemia
  • choroba von Willebranda
  • obecność antykoagulantu toczniowego
  • leczenie heparyną niefrakcjonowaną lub czasem w czasie leczenia doustnymi antykoagulantami (antagonistami witaminy K)
  • zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC)
  • niedobór kininogenu wielkocząsteczkowego i prekalikreiny oraz czynnika XII
  • wrodzony lub nabyty niedobór czynnika V
  • przy uszkodzeniu wątroby lub niedoborze witaminy K

Podstawowe zastosowanie[edytuj]

  • monitorowanie leczenia przeciwkrzepliwego (w trakcie leczenia powinno wynosić 60-90s)
  • diagnostyka wrodzonych i nabytych skaz krwotocznych

Przypisy

  1. M. Senthil, P. Chaudhary, DD. Smith, PE. Ventura i inni. A shortened activated partial thromboplastin time predicts the risk of catheter-associated venous thrombosis in cancer patients.. „Thromb Res”. 134 (1), s. 165-8, Jul 2014. DOI: 10.1016/j.thromres.2014.04.022. PMID: 24830901. 
  2. G. Lippi, GL. Salvagno, L. Ippolito, M. Franchini i inni. Shortened activated partial thromboplastin time: causes and management.. „Blood Coagul Fibrinolysis”. 21 (5), s. 459-63, Jul 2010. PMID: 20614573. 

Zobacz też[edytuj]

Bibliografia[edytuj]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.