Guz Pancoasta

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca (płat górny płuca lub oskrzele płatowe górne)
Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej, obraz typowy dla guza Pancoasta
Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej, obraz typowy dla guza Pancoasta
ICD-10 C34
Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca
C34.1 Płat górny płuca lub oskrzele płatowe górne

Guz Pancoasta (zespół Pancoasta, ang. Pancoast syndrome) – szczególna postać kliniczna raka oskrzela, zlokalizowanego obwodowo w okolicy szczytu płuca mogący naciekać żebra, kręgi, ścianę klatki piersiowej i struktury otworu górnego klatki piersiowej. Guz Pancoasta musi naciekać opłucną ścienną i wywoływać objawy neurologiczne, sama lokalizacja w szczycie płuca nie wystarcza do klasyfikacji nowotworu płuc jako guza Pancoasta[1]. Często dochodzi do uszkodzenia splotu ramiennego i zwoju gwiaździstego[1]. Stanowi około 5% przypadków raka płuc[2].

Około 70% guzów stanowi gruczolakorak, resztę stanowi rak drobnokomórkowy i olbrzymiokomórkowy[2]. Pierwszym objawem bywa ból okolicy barku spowodowany uciskiem lub naciekaniem splotu ramiennego, opłucnej ściennej, żeber I-III. Charakterystyczny jest zespół objawów neurologicznych spowodowanych uciskiem splotu barkowego oraz zespół Hornera (m.in. ptosis, miosis, enophthalmus) spowodowany uciskiem lub naciekaniem zwojów współczulnych. Guz Pancoasta z definicji jest zaawansowanym nowotworem (guzy T3 i T4 w klasyfikacji TNM)[2].

Podstawą leczenie potencjalnie operacyjnych nowotworów jest indukcyjna chemioterapia z ewentualną resekcją guza. W pozostałych przypadkach stosuje się radioterapię i chemioterapię[2].

Nazwa pochodzi od Henry'ego Pancoasta, amerykańskiego radiologa, który jako pierwszy opisał jednostkę chorobową w 1924 roku[3][1].

Przypisy

  1. 1,0 1,1 1,2 N. Panagopoulos, V. Leivaditis, E. Koletsis, C. Prokakis i inni. Pancoast tumors: characteristics and preoperative assessment. „J Thorac Dis”. 6 Suppl 1, s. S108-15, Mar 2014. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.12.29. PMID: 24672686. 
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 CN. Foroulis, P. Zarogoulidis, K. Darwiche, N. Katsikogiannis i inni. Superior sulcus (Pancoast) tumors: current evidence on diagnosis and radical treatment. „J Thorac Dis”. 5 Suppl 4, s. S342-58, Sep 2013. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.04.08. PMID: 24102007. 
  3. Pancoast's tumour w bazie Who Named It (ang.)

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Gerd Herold i współautorzy Medycyna wewnętrzna. Repetytorium dla studentów i lekarzy wyd. IV PZWL 2005, ISBN 83-200-3380-2.
  • Arcasoy SM, Jett JR. Current Concepts: Superior Pulmonary Sulcus Tumors and Pancoast's Syndrome. „New England Journal of Medicine”. 337. 19, s. 1370-1376, 1997. PMID 9358132. 

Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.