Mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania
Mężczyźni całujący się intymnie i namiętnie

Mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami (mężczyźni mający seks z mężczyznami[1], mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami; MSM, ang. Men who have sex with men albo ang. males who have sex with males) – termin określający mężczyzn, którzy angażują się w aktywność seksualną z innymi mężczyznami niezależnie od tego, w jaki sposób sami się identyfikują[2][3][4][5][6]. Mogą oni identyfikować się jako geje, homoseksualiści, biseksualiści, panseksualiści, heteroseksualiści[7] lub całkowicie zrezygnować z identyfikacji seksualnej. Grupa obejmuje również mężczyzn trudniących się prostytucją homoseksualną[2].

Pojęcie zostało wprowadzone w latach 90. XX w. przez epidemiologów w celu analizy rozprzestrzeniania się chorób wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, bez względu na orientację seksualną[3]. Termin jest stosowany w literaturze medycznej i badaniach społecznych do opisywania takich mężczyzn jako grupy badanej bez uwzględniania kwestii własnej tożsamości seksualnej.

Ustalenie liczby mężczyzn, którzy kiedykolwiek uprawiali seks z innym mężczyzną, jest trudne. Na całym świecie co najmniej 3% mężczyzn, a być może nawet 16% mężczyzn, przynajmniej raz uprawiało seks z innym mężczyzną. To wskazuje na ogólną populację od 45 do 240 milionów mężczyzn[8].

Praktyki seksualne[edytuj | edytuj kod]

Mężczyzna penetrujący po prawej stronie to " top", a mężczyzna odbiorczy po lewej " bottom"
 Zobacz też: seksstosunek płciowy.

Historycznie seks analny był powszechnie kojarzony z męskim homoseksualizmem i MSM. Doniesienia dotyczące powszechności uprawiania seksu analnego wśród MSM zmieniały się w czasie, przy czym niektóre wartości procentowe były wyższe niż inne[9][10][11][12]. Znaczny procent gejów i biseksualnych mężczyzn deklaruje życiowy udział w seksie analnym[9]. Jednak wielu MSM nie uprawia seksu analnego i może uprawiać zamiast tego seks oralny, frot lub wzajemną masturbację[13][14][15]. Wellings i inni stwierdzili, że "utożsamianie "homoseksualistów" z "seksem analnym" wśród mężczyzn jest powszechne zarówno wśród laików, jak i pracowników służby zdrowia", podczas gdy badanie online przeprowadzone w Europie na 18 000 MSM wykazało, że seks oralny był najczęściej praktykowany, a następnie wzajemna masturbacja, przy czym stosunek analny zajmował trzecie miejsce"[16]. Ankieta z 2011 r. przeprowadzona przez The Journal of Sexual Medicine ujawniła podobne wyniki dotyczące mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych w Stanach Zjednoczonych. Całowanie partnera w usta (74,5%), seks oralny (72,7%) i wzajemna masturbacja (68,4%) były najczęstszymi praktykami, przy czym 63,2% próby zgłaszało od pięciu do dziewięciu różnych zachowań seksualnych podczas ich ostatniego zbliżenia[17].

Wśród mężczyzn, którzy uprawiają seks analny z innymi mężczyznami, partner penetracyjny może być określany jako top, a ten, który jest penetrowany, może być określany jako bottom. Natomiast ci, którzy pełnią którąkolwiek z tych ról, mogą być określani jako uniwersalni (versatile)[18]. Przyjemność, ból czy to i to może towarzyszyć seksowi analnemu. O ile zakończenia nerwowe w odbycie mogą zapewniać przyjemne uczucia, to orgazm można osiągnąć poprzez receptywną penetrację odbytu poprzez pośrednią stymulację prostaty[19][20]. Badanie przeprowadzone przez National Survey of Sexual Health and Behavior (NSSHB) wykazało, że mężczyźni zgłaszający przyjmowanie przez siebie pozycji recepcyjnej podczas seksu analnego przy ostatnim zbliżeniu mieli równie duże szanse na osiągnięcie orgazmu, jak mężczyźni, którzy przyjęli rolę penetracyjną[21].

Różnorodne pozycje seksualne mogą być wykorzystywane. W jednym z badań ankietowanych w Wielkiej Brytanii i Stanach Zjednoczonych respondenci, którzy identyfikowali się jako geje, zgłaszali, że styl doggy, misjonarski, 69, oral i anal ( w tej kolejności) były ich ulubionymi pozycjami seksualnymi[22]. MSM mogą również brać udział w praktykach BDSM lub używać zabawek seksualnych. Ogólnokrajowe reprezentatywne badanie przeprowadzone w Australii w latach 2001-2002 wykazało, że w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie, 4,4% gejów i 14,2% biseksualnych mężczyzn uczestniczyło w praktykach seksualnych związanych z BDSM[23], natomiast 19,2% gejów i 36,4% biseksualnych mężczyzn stosowało zabawki seksualne[24].

W przypadku trans mężczyzn(K/M lub FtM), którzy nadal mają pochwę i uprawiają seks z cis mężczyznami, stosunek płciowy może obejmować penetrację pochwy za pomocą penisa.

Kwestie zdrowotne[edytuj | edytuj kod]

Mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami są w grupie wysokiego ryzyka zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową: m.in. wirusem HIV[25][26], wirusowym zapaleniem wątroby typu B[27], a także wirusowym zapaleniu wątroby typu C (szczególnie u zakażonych HIV)[28][29][30]. W niektórych sytuacjach kryminalizacja uprawiania zachowań seksualnych przez osoby dorosłe tej samej płci, stygmatyzacja, dyskryminacja i przemoc wobec mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami stworzyła środowisko, które zagraża prawom człowieka i w którym jest mniej prawdopodobne, że będą oni mieli dostęp do niezbędnych świadczeń medycznych dotyczących HIV[31]. W związku z tym kwestia ta budzi coraz większe zainteresowanie Światowej Organizacji Zdrowia, co przekłada się na rosnącą liczbę publikacji na ten temat[32]

Zgodnie z wynikami analizy z 2007 r., w dwóch dużych badaniach populacji stwierdzono, że "większość homoseksualnych mężczyzn miała corocznie podobną liczbę partnerów, którzy uprawiali seks bez zabezpieczenia, co homoseksualni mężczyźni i kobiety"[33][34]. Zapadalność na raka odbytu wzrasta w krajach rozwiniętych, a w szczególności w grupie MSM zakażonej HIV[35]. W populacji MSM zdarzają się epidemie szigelozy przenoszonej głównie w wyniku kontaktu oralno-analnego[36][37][38].

Obiekcje wobec restrykcji zgłosiły American Medical Association[39] i Amerykański Czerwony Krzyż, argumentując to znacznie lepszymi niż wcześniej metodami testowania, które redukują ewentualną transmisję wirusa HIV do akceptowalnego poziomu. Również ze względu na niską dostępność i krótka żywotność krwi, wykluczanie dawców z nieuzasadnionych naukowo powodów pogarsza sytuację. Po ataku w Orlando w 2016 partia Demokratyczna w USA wyraziła dezaprobatę wobec zakazu w USA, wzywając do jego zniesienia[40].

Procesy sądowe[edytuj | edytuj kod]

Zakazanie mężczyznom mającym kontakty seksualne z mężczyznami bycia dawcami krwi jest kwestionowane we Francji. Sprawa jest obecnie rozpatrywana przez Europejski Trybunał Praw Człowieka[41].

Zobacz też[edytuj | edytuj kod]

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. Wytyczne terminologiczne UNAIDS. [dostęp 2009-11-04].
  2. a b MSM in Africa: highly stigmatized, vulnerable and in need of urgent HIV prevention.
  3. a b UNAIDS: Men who have sex with men. UNAIDS. [dostęp 2008-07-24].
  4. Cseneca Greenwood, Mario Ruberte: African American Community and HIV (Slide 14 mentions TG women). East Bay AIDS Education and Training Center, 9 kwietnia 2004. [dostęp 2008-07-24].
  5. Operario D., Burton J., Underhill K., Sevelius J. Men who have sex with transgender women: challenges to category-based HIV prevention.. „AIDS and behavior”. 1 (12), s. 18–26, styczeń 2008. DOI: 10.1007/s10461-007-9303-y. PMID: 17705095. 
  6. HIV-related tuberculosis in a transgender network--Baltimore, Maryland, and New York City area, 1998-2000.. „MMWR. Morbidity and mortality weekly report”. 15 (49), s. 317–20, kwiecień 2000. PMID: 10858008. 
  7. What Are the Signs That You Might Be Gay?, gaylife.about.com [dostęp 2017-11-25].
  8. International HIV/AIDS Alliance, Between Men: HIV/STI Prevention for Men Who Have Sex With Men, WHO, 2003 [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  9. a b Underwood, Steven G. (Steven Gregory), 1958-, Gay men and anal eroticism : tops, bottoms, and versatiles, New York: Harrington Park Press, 2003, ISBN 1-56023-374-5, OCLC 49977264 [dostęp 2019-05-20].
  10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Increases in unsafe sex and rectal gonorrhea among men who have sex with men--San Francisco, California, 1994-1997, „MMWR. Morbidity and mortality weekly report”, 48 (3), 1999, s. 45–48, ISSN 0149-2195, PMID9935141 [dostęp 2019-05-20].
  11. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Nancy Moss, Review: The Social Organization of Sexuality: Sexual Practices in the United States and Sexual Attitudes and Lifestyles, „American Journal of Public Health”, 86 (7), 1996, s. 1037–1039, ISSN 0090-0036, PMCIDPMC1380456 [dostęp 2019-05-20].
  12. Anal Sex Safety and Health Concerns, WebMD [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  13. Wellings i inni, Sexual health : a public health perspective, Maidenhead: McGraw Hill/Open University Press, 2012, ISBN 978-0-335-24481-2, OCLC 820141943 [dostęp 2019-05-20].
  14. Stephen E Goldstone, Mark L Welton, Anorectal Sexually Transmitted Infections in Men Who Have Sex with Men-Special Considerations for Clinicians, „Clinics in Colon and Rectal Surgery”, 17 (04), 2004, s. 235–239, DOI10.1055/s-2004-836944, ISSN 1531-0043 [dostęp 2019-05-20] (niem.).
  15. Johnson, Edwin Clark., Gay perspective : things our homosexuality tells us about the nature of God and the universe, wyd. Rev. ed, Maple Shade, NJ: Lethe Press, 2008, ISBN 978-1-59021-015-4, OCLC 814522809 [dostęp 2019-05-20].
  16. Wellings i inni, Sexual health : a public health perspective, Maidenhead: McGraw Hill/Open University Press, 2012, ISBN 978-0-335-24481-2, OCLC 820141943 [dostęp 2019-05-20].
  17. Joshua G. Rosenberger i inni, Sexual behaviors and situational characteristics of most recent male-partnered sexual event among gay and bisexually identified men in the United States, „The Journal of Sexual Medicine”, 8 (11), 2011, s. 3040–3050, DOI10.1111/j.1743-6109.2011.02438.x, ISSN 1743-6109, PMID21883941 [dostęp 2019-05-20].
  18. Underwood, Steven G. (Steven Gregory), 1958-, Gay men and anal eroticism : tops, bottoms, and versatiles, New York: Harrington Park Press, 2003, ISBN 1-56023-374-5, OCLC 49977264 [dostęp 2019-05-20].
  19. Cengage Learning (Firm), Human sexuality : from cells to society, Belmont, CA, ISBN 978-0-618-75571-4, OCLC 742510222 [dostęp 2019-05-20].
  20. Komisaruk, Barry R., The orgasm answer guide, Baltimore: Johns Hopkins University Press, 2010, ISBN 978-0-8018-9811-2, OCLC 647881169 [dostęp 2019-05-20].
  21. Mona Chalabi, The Gender Orgasm Gap, FiveThirtyEight, 20 sierpnia 2015 [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  22. Preferred Positions, Zava [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  23. Anthony M.A. Smith i inni, Demographic and Psychosocial Features of Participants in Bondage and Discipline, “Sadomasochism” or Dominance and Submission (BDSM): Data from a National Survey, „The Journal of Sexual Medicine”, 5 (7), 2008, s. 1660–1668, DOI10.1111/j.1743-6109.2008.00795.x, ISSN 1743-6095, PMID18331257 [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  24. Juliet Richters i inni, Sex in Australia: autoerotic, esoteric and other sexual practices engaged in by a representative sample of adults, „Australian and New Zealand Journal of Public Health”, 27 (2), 2003, s. 180–190, DOI10.1111/j.1743-6109.2008.00795.x, ISSN 1326-0200, PMID14696709 [dostęp 2019-05-20].
  25. Raport UNAIDS 2006 dotyczący globalnej epidemii AIDS Rozdział 05
  26. Johnson WD., Diaz RM., Flanders WD., Goodman M., Hill AN., Holtgrave D., Malow R., McClellan WM. Behavioral interventions to reduce risk for sexual transmission of HIV among men who have sex with men.. „Cochrane database of systematic reviews (Online)”. 3, s. CD001230, 2008. DOI: 10.1002/14651858.CD001230.pub2. PMID: 18646068. 
  27. Paat G., Uusküla A., Tefanova V., Tallo T., Priimägi L., Ahi K. The trends and risk factors for hepatitis B occurrence in Estonia.. „Central European journal of public health”. 2 (17), s. 108–11, czerwiec 2009. PMID: 19662830. 
  28. RD. Kouyos, A. Rauch, DL. Braun, WL. Yang i inni. Higher Risk of Incident Hepatitis C Virus Coinfection Among Men Who Have Sex With Men, in Whom the HIV Genetic Bottleneck at Transmission Was Wide.. „J Infect Dis”, Jun 2014. DOI: 10.1093/infdis/jiu315. PMID: 24943723. 
  29. AT. Urbanus, TJ. Van De Laar, R. Geskus, JW. Vanhommerig i inni. Trends in hepatitis C virus infections among MSM attending a sexually transmitted infection clinic; 1995-2010.. „AIDS”. 28 (5), s. 781-90, Mar 2014. DOI: 10.1097/QAD.0000000000000126. PMID: 24832014. 
  30. TC. Martin, NK. Martin, M. Hickman, P. Vickerman i inni. Hepatitis C virus reinfection incidence and treatment outcome among HIV-positive MSM.. „AIDS”. 27 (16), s. 2551-7, Oct 2013. DOI: 10.1097/QAD.0b013e32836381cc. PMID: 23736152. 
  31. WHO - Men who have sex with men, WHO [dostęp 2019-05-20].
  32. Publications on men who have sex with men, WHO [dostęp 2019-05-20].
  33. Sexual Behavior Does Not Explain Varying HIV Rates Among Gay And Straight Men, Medical News Today [dostęp 2019-05-20] (ang.).
  34. Goodreau SM., Golden MR. Biological and demographic causes of high HIV and sexually transmitted disease prevalence in men who have sex with men.. „Sexually transmitted infections”. 6 (83), s. 458–62, październik 2007. DOI: 10.1136/sti.2007.025627. PMID: 17855487. 
  35. Franceschi S., De Vuyst H. Human papillomavirus vaccines and anal carcinoma.. „Current opinion in HIV and AIDS”. 1 (4), s. 57–63, styczeń 2009. DOI: 10.1097/COH.0b013e32831b9c81. PMID: 19339940. 
  36. LP. Bovée, PG. Peerbooms, JA. van den Hoek. [Shigellosis, a sexually transmitted disease in homosexual men]. „Ned Tijdschr Geneeskd”. 147 (49), s. 2438-9, Dec 2003. PMID: 14694556. 
  37. Shigella sonnei outbreak among men who have sex with men--San Francisco, California, 2000-2001.. „MMWR Morb Mortal Wkly Rep”. 50 (42), s. 922-6, Oct 2001. PMID: 11699845. 
  38. TJ. Aragón, DJ. Vugia, S. Shallow, MC. Samuel i inni. Case-control study of shigellosis in San Francisco: the role of sexual transmission and HIV infection.. „Clin Infect Dis”. 44 (3), s. 327-34, Feb 2007. DOI: 10.1086/510593. PMID: 17205436. 
  39. Policies on Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender & Queer (LGBTQ) Issues - AMA.
  40. Laura Barron-Lopez, Democrats Call On FDA To End Ban On Blood Donations From Gay Men, The Huffington Post, 13 czerwca 2016 [dostęp 2018-07-31].
  41. Eric Gaillard: France to be sued over no-sex rule for blood donations by gay men (ang.). en.rfi.fr, 2018-05-22. [dostęp 2018-07-21].

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.