Nefropatia IgA

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacji, wyszukiwania
Nefropatia IgA; choroba Bergera
Nephropathia IgA; morbus Bergeri
Immunoglobulina IgA
Immunoglobulina IgA
ICD-10 N02.8

Nefropatia IgA (choroba Bergera, łac. nephropathia IgA; morbus Bergeri, ang. nephropathy IgA) – glomerulopatia, w której dochodzi do odkładania się złogów immunoglobuliny A (IgA) w mezangium. Klinicznie objawia się nawracającym krwinkomoczem lub krwiomoczem

Epidemiologia[edytuj | edytuj kod]

Ocenia się, że Nefropatia IgA stanowi 15-40% wszystkich pierwotnych glomerulopatii, jest to najczęstsza idiopatyczna postać kłębuszkowych zapaleń nerki.

Etiologia[edytuj | edytuj kod]

Choroba może mieć dwojaki charakter:

Histopatologia[edytuj | edytuj kod]

Występuje duża rozpiętość obrazów w badaniu mikroskopowym.

W mikroskopie świetlnym stwierdza się kłębuszki o prawidłowym wyglądzie obok kłębuszków o różnie nasilonej proliferacji

Mikroskop fluorescencyjny jako jedyny może rozpoznać tą glomerulopatię na podstawie badania immunofluorescencyjnego, w którym stwierdza się depozyty IgA.

Objawy i przebieg[edytuj | edytuj kod]

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Jest tylko objawowe, w zależności od nasilenia białkomoczu:

  • < 1 g/d i prawidłowe stężenie kreatyniny we krwi – wymaga leczenie jedynie w sytuacji współistnienia nadciśnienia tętniczego – ACE-I
  • > 1 g/d – bez względu czy występuje nadciśnienie tętnicze podaje się ACE-I; przy rozwijającej się niewydolności nerek można podawać glikokortykosteroidy

Rokowania[edytuj | edytuj kod]

Po 25 latach od rozpoznania nefropatii IgA u 20-30% chorych rozwija się schyłkowa niewydolność nerek. U 40% chorych choroba powraca po przeszczepie nerki.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Gerd Herold (red.): Medycyna wewnętrzna. Repetytorium dla studentów medycyny i lekarzy, wydanie IV. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 722-723. ISBN 83-200-3380-2.
  • Jerzy Stachura i Wenacjusz Domagała (red.): Patologia, znaczy słowo o chorobie, tom II, część 1. Polska Akademia Umiejętności, 2005, s. 888-889. ISBN 83-88857-92-4.

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.