Odmrożenie

Odmrożenia

ICD-10 T33 Powierzchowne odmrożenie T33.0 Powierzchowne odmrożenie głowy T33.1 Powierzchowne odmrożenie szyi T33.2 Powierzchowne odmrożenie klatki piersiowej T33.3 Powierzchowne odmrożenie brzucha, dolnej części grzbietu i miednicy T33.4 Powierzchowne odmrożenie kończyny górnej T33.5 Powierzchowne odmrożenie nadgarstka i ręki T33.6 Powierzchowne odmrożenie biodra i uda T33.7 Powierzchowne odmrożenie kolana i podudzia

ICD-10 T34 Odmrożenie z martwicą tkanki T34.0 Odmrożenie głowy z martwicą tkanki T34.1 Odmrożenie szyi z martwicą tkanki T34.2 Odmrożenie klatki piersiowej z martwicą tkanki T34.3 Odmrożenie brzucha, dolnej części grzbietu i miednicy z martwicą tkanki T34.4 Odmrożenie kończyny górnej z martwicą tkanki T34.5 Odmrożenie nadgarstka i ręki z martwicą tkanki T34.6 Odmrożenie biodra i uda z martwicą tkanki T34.7 Odmrożenie kolana i podudzia z martwicą tkanki T34.8 Odmrożenie okolicy stawu skokowego i stopy z martwicą tkanki

ICD-10 T35 Odmrożenie obejmujące liczne okolice ciała i odmrożenie nieokreślone T35.0 Powierzchowne odmrożenie obejmujące liczne okolice ciała T35.1 Odmrożenie z martwicą tkanki obejmujące liczne okolice ciała T35.2 Nieokreślone odmrożenie głowy i szyi T35.3 Nieokreślone odmrożenie klatki piersiowej, brzucha, dolnej części grzbietu i miednicy T35.4 Nieokreślone odmrożenie kończyny górnej T35.5 Nieokreślone odmrożenie kończyny dolnej T35.6 Nieokreślone odmrożenie obejmujące liczne okolice ciała T35.7 Nieokreślone odmrożenie nieokreślonej okolicy

Palce stopy po dwóch do trzech dni od momentu wystąpienia odmrożenia

Po dwunastu dniach

Po około trzech tygodniach

Odmrożenie (łac. congelatio) – czasowe lub nieodwracalne uszkodzenie skóry (tkanek powłoki właściwej), powstające w wyniku działania na nią niskiej temperatury. Ciężkość i rozległość uszkodzenia skóry zależą od temperatury otoczenia oraz czasu, w jakim skóra była poddana działaniu niskiej temperatury. Wiatr i duża wilgotność powietrza nasilają skutki działania mrozu. Zmiany w naczyniach krwionośnych, spowodowane spożyciem dużej ilości alkoholu, powodują u poszkodowanych ciężkie odmrożenia, często przyczyniając się do nadmiernego wychłodzenia ciała i – w wyniku tego – śmierci. Miejsca szczególnie narażone na odmrożenie to: nos, uszy, policzki oraz palce rąk i stóp.

Głębokość odmrożenia

Ciężkość odmrożenia, podobnie jak oparzenia, określa się w stopniach.

• I stopień charakteryzuje się przejściowymi zaburzeniami w krążeniu krwi w skórze, bólem, często silnym, bladością lub sinoczerwonym zabarwieniem skóry, obrzękiem, pieczeniem i świądem skóry,
• II stopień odmrożenia to pojawiające się na skórze pęcherze z płynem surowiczym,
• III stopień – martwica powierzchowna skóry,
• IV stopień – martwica głęboka, której ulegają np. palce, uszy lub nos. W takim przypadku może dojść do samoistnej amputacji odmrożonej części ciała.

Skutki i leczenie

Przyczyną odmrożenia części ciała jest najczęściej przechłodzenie całego organizmu. Dlatego w czasie ratowania poszkodowanego konieczne jest przemieszczenie go do ciepłego (nie gorącego) pomieszczenia. Należy zdjąć z poszkodowanego mokre, zimne ubranie, a z jego palców ściągnąć biżuterię. Jeśli odmrożeniu uległy palce, trzeba zanurzyć je w letniej wodzie, początkowo o temperaturze 30 °C, a następnie 36 °C. Na odmrożone policzki, nos czy uszy nakłada się czyste (nie gorące) opatrunki. Jeśli na skórze są widoczne pęcherze lub sinoczerwone albo blade plamy, należy zastosować suche, czyste opatrunki, najlepiej z wyjałowionej gazy. Ze względu na ogólne wychłodzenie ciała, poszkodowanemu podaje się ciepłe (nie gorące) napoje. Po ociepleniu odmrożonych części ciała, należy jeśli to możliwe ułożyć je nieco wyżej i okryć. Jeśli poszkodowany jest przytomny i dobrze się czuje, a do dyspozycji jest ogrzewany samochód, można odtransportować go do lekarza, jeśli nie – należy wezwać pogotowie ratunkowe.

W każdym przypadku odmrożenia stan poszkodowanego powinien ocenić lekarz. Przy odmrożeniach powyżej II stopnia poszkodowanemu podaje się surowicę przeciwtężcową. Nie wolno przekłuwać pęcherzy, masować i nacierać czymkolwiek odmrożonych okolic skóry oraz gwałtownie rozgrzewać odmrożonych części ciała, gdyż skóra w okolicy odmrożenia jest bardzo delikatna. Nie wolno także podawać poszkodowanemu alkoholu.

Jeśli na skutek przebywania na mrozie skóra zaczyna być zaczerwieniona i w miejscach zaczerwienionych staje się bolesna, można spodziewać się odmrożenia. Należy wtedy udać się do ciepłego pomieszczenia i delikatnie ogrzać miejsca przechłodzone. Natomiast bladość skóry i ustąpienie bólu świadczą już o jej odmrożeniu.

Zobacz też

• przechłodzenie ciała
• chłód

Bibliografia

• Stefania Jabłońska, Sławomir Majewski, Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, PZWL 2005, ISBN 83-200-3367-5.

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.