Cukrzycowa choroba nerek: Różnice pomiędzy wersjami

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
m Daymos przeniósł stronę Nefropatia cukrzycowa do Cukrzycowa choroba nerek: zmiana nazwy choroby.
Tomasz O. (dyskusja | edycje)
uzupełn.
Linia 47: Linia 47:
Objawia się [[mikroalbuminuria|mikroalbuminurią]], [[białkomocz]]em i postępującą [[Niewydolność nerek|niewydolnością nerek]]. [[Mikroskop]]owo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w [[Błona podstawna|błonie podstawnej]], uszkodzenie [[podocyt]]ów, proliferację komórek [[mezangium]], szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu [[nefron]]ów.
Objawia się [[mikroalbuminuria|mikroalbuminurią]], [[białkomocz]]em i postępującą [[Niewydolność nerek|niewydolnością nerek]]. [[Mikroskop]]owo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w [[Błona podstawna|błonie podstawnej]], uszkodzenie [[podocyt]]ów, proliferację komórek [[mezangium]], szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu [[nefron]]ów.


Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli [[cukrzyca|cukrzycy]], wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych, utrzymywaniu [[Ciśnienie tętnicze|ciśnienia tętniczego]] na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z [[białkomocz]]em >1 g/d)<ref name=szczeklik>{{cytuj książkę|autor =[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne, tom II|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-069-8|strony=1299-1301}}</ref>.
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli [[cukrzyca|cukrzycy]], wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (np. [[Inhibitory konwertazy angiotensyny|ACEI]], [[Antagoniści receptora angiotensyny II|ARB]]), utrzymywaniu [[Ciśnienie tętnicze|ciśnienia tętniczego]] na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z [[białkomocz]]em >1 g/d)<ref name=szczeklik>{{cytuj książkę|autor =[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne, tom II|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-069-8|strony=1299-1301}}</ref>.


Chorobę opisali [[Clifford Wilson]] i [[Paul Kimmelstiel]] w 1936 roku<ref>{{cytuj pismo|autor=Kimmelstiel P, Wilson C|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1911030/|tytuł=
Chorobę opisali [[Clifford Wilson]] i [[Paul Kimmelstiel]] w 1936 roku<ref>{{cytuj pismo|autor=Kimmelstiel P, Wilson C|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1911030/|tytuł=

Wersja z 18:40, 30 maj 2014

Cukrzycowa choroba nerek
{{{nazwa naukowa}}}
Synonimy

{{{synonimy}}}

Specjalizacja

{{{specjalizacja}}}

Objawy

{{{objawy}}}

Powikłania

{{{powikłania}}}

Początek

{{{początek}}}

Czas trwania

{{{czas trwania}}}

Typy

{{{typy}}}

Przyczyny

{{{przyczyny}}}

Czynniki ryzyka

{{{czynniki ryzyka}}}

Rozpoznanie

{{{rozpoznanie}}}

Różnicowanie

{{{różnicowanie}}}

Zapobieganie

{{{zapobieganie}}}

Leczenie

{{{leczenie}}}

Leki

{{{leki}}}

Rokowanie

{{{rokowanie}}}

Zapadalność

{{{zapadalność}}}

Śmiertelność

{{{śmiertelność}}}

Klasyfikacje
ICD-11

{{{ICD11}}}
{{{ICD11 nazwa}}}

ICD-10

N08.3

DSM-5

{{{DSM-5}}}
{{{DSM-5 nazwa}}}

DSM-IV

{{{DSM-IV}}}
{{{DSM-IV nazwa}}}

Cukrzyca z powikłaniami nerkowymi
{{{nazwa naukowa}}}
Synonimy

{{{synonimy}}}

Specjalizacja

{{{specjalizacja}}}

Objawy

{{{objawy}}}

Powikłania

{{{powikłania}}}

Początek

{{{początek}}}

Czas trwania

{{{czas trwania}}}

Typy

{{{typy}}}

Przyczyny

{{{przyczyny}}}

Czynniki ryzyka

{{{czynniki ryzyka}}}

Rozpoznanie

{{{rozpoznanie}}}

Różnicowanie

{{{różnicowanie}}}

Zapobieganie

{{{zapobieganie}}}

Leczenie

{{{leczenie}}}

Leki

{{{leki}}}

Rokowanie

{{{rokowanie}}}

Zapadalność

{{{zapadalność}}}

Śmiertelność

{{{śmiertelność}}}

Klasyfikacje
ICD-11

{{{ICD11}}}
{{{ICD11 nazwa}}}

ICD-10

E10.2
Cukrzyca insulinozależna z powikłaniami nerkowymi

DSM-5

{{{DSM-5}}}
{{{DSM-5 nazwa}}}

DSM-IV

{{{DSM-IV}}}
{{{DSM-IV nazwa}}}

Zmiany typu stwardnienia kłębuszków w bioptacie nerki pacjenta z cukrzycową chorobą nerek

Cukrzycowa choroba nerek (zespół Kimmelstiela-Wilsona, dawniej nazywana nefropatią cukrzycową, ang. diabetic kidney disease, Kimmelstiel-Wilson syndrome) – glomerulopatia wtórna niezapalna, będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu nerek spowodowanym przewlekłą hiperglikemią w przebiegu cukrzycy. W krajach rozwiniętych cukrzycowa choroba nerek jest najczęstszą przyczyną przewlekłej schyłkowej choroby nerek (ESRD)[1].

Objawia się mikroalbuminurią, białkomoczem i postępującą niewydolnością nerek. Mikroskopowo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w błonie podstawnej, uszkodzenie podocytów, proliferację komórek mezangium, szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu nefronów.

Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli cukrzycy, wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (np. ACEI, ARB), utrzymywaniu ciśnienia tętniczego na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z białkomoczem >1 g/d)[2].

Chorobę opisali Clifford Wilson i Paul Kimmelstiel w 1936 roku[3].

  1. MD Sanchez-Niño, A Benito-Martin, A Ortiz. New paradigms in cell death in human diabetic nephropathy. „Kidney International”. 78 (8), s. 737-44, 2010. DOI: 10.1038/ki.2010.270. PMID: 20703212. 
  2. Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne, tom II. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005, s. 1299-1301. ISBN 83-7430-069-8.
  3. Kimmelstiel P, Wilson C. Benign and Malignant Hypertension and Nephrosclerosis. A Clinical and Pathological Study. „American Journal of Pathology”. 12 (1), s. 45-48, 1936. 

Linki zewnętrzne