Cukrzycowa choroba nerek: Różnice pomiędzy wersjami
[wersja przejrzana] | [wersja przejrzana] |
m Daymos przeniósł stronę Nefropatia cukrzycowa do Cukrzycowa choroba nerek: zmiana nazwy choroby. |
uzupełn. |
||
Linia 47: | Linia 47: | ||
Objawia się [[mikroalbuminuria|mikroalbuminurią]], [[białkomocz]]em i postępującą [[Niewydolność nerek|niewydolnością nerek]]. [[Mikroskop]]owo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w [[Błona podstawna|błonie podstawnej]], uszkodzenie [[podocyt]]ów, proliferację komórek [[mezangium]], szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu [[nefron]]ów. |
Objawia się [[mikroalbuminuria|mikroalbuminurią]], [[białkomocz]]em i postępującą [[Niewydolność nerek|niewydolnością nerek]]. [[Mikroskop]]owo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w [[Błona podstawna|błonie podstawnej]], uszkodzenie [[podocyt]]ów, proliferację komórek [[mezangium]], szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu [[nefron]]ów. |
||
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli [[cukrzyca|cukrzycy]], wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych, utrzymywaniu [[Ciśnienie tętnicze|ciśnienia tętniczego]] na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z [[białkomocz]]em >1 g/d)<ref name=szczeklik>{{cytuj książkę|autor =[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne, tom II|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-069-8|strony=1299-1301}}</ref>. |
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli [[cukrzyca|cukrzycy]], wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (np. [[Inhibitory konwertazy angiotensyny|ACEI]], [[Antagoniści receptora angiotensyny II|ARB]]), utrzymywaniu [[Ciśnienie tętnicze|ciśnienia tętniczego]] na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z [[białkomocz]]em >1 g/d)<ref name=szczeklik>{{cytuj książkę|autor =[[Andrzej Szczeklik]] (red.)|tytuł=Choroby wewnętrzne, tom II|wydawca=Wydawnictwo Medycyna Praktyczna|rok=2005|isbn = 83-7430-069-8|strony=1299-1301}}</ref>. |
||
Chorobę opisali [[Clifford Wilson]] i [[Paul Kimmelstiel]] w 1936 roku<ref>{{cytuj pismo|autor=Kimmelstiel P, Wilson C|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1911030/|tytuł= |
Chorobę opisali [[Clifford Wilson]] i [[Paul Kimmelstiel]] w 1936 roku<ref>{{cytuj pismo|autor=Kimmelstiel P, Wilson C|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1911030/|tytuł= |
Wersja z 18:40, 30 maj 2014
{{{nazwa naukowa}}} | |
Synonimy |
{{{synonimy}}} |
---|---|
Specjalizacja |
{{{specjalizacja}}} |
Objawy |
{{{objawy}}} |
Powikłania |
{{{powikłania}}} |
Początek |
{{{początek}}} |
Czas trwania |
{{{czas trwania}}} |
Typy |
{{{typy}}} |
Przyczyny |
{{{przyczyny}}} |
Czynniki ryzyka |
{{{czynniki ryzyka}}} |
Rozpoznanie |
{{{rozpoznanie}}} |
Różnicowanie |
{{{różnicowanie}}} |
Zapobieganie |
{{{zapobieganie}}} |
Leczenie |
{{{leczenie}}} |
Leki |
{{{leki}}} |
Rokowanie |
{{{rokowanie}}} |
Zapadalność |
{{{zapadalność}}} |
Śmiertelność |
{{{śmiertelność}}} |
Klasyfikacje | |
ICD-11 |
{{{ICD11}}} |
ICD-10 | |
DSM-5 |
{{{DSM-5}}} |
DSM-IV |
{{{DSM-IV}}} |
{{{nazwa naukowa}}} | |
Synonimy |
{{{synonimy}}} |
---|---|
Specjalizacja |
{{{specjalizacja}}} |
Objawy |
{{{objawy}}} |
Powikłania |
{{{powikłania}}} |
Początek |
{{{początek}}} |
Czas trwania |
{{{czas trwania}}} |
Typy |
{{{typy}}} |
Przyczyny |
{{{przyczyny}}} |
Czynniki ryzyka |
{{{czynniki ryzyka}}} |
Rozpoznanie |
{{{rozpoznanie}}} |
Różnicowanie |
{{{różnicowanie}}} |
Zapobieganie |
{{{zapobieganie}}} |
Leczenie |
{{{leczenie}}} |
Leki |
{{{leki}}} |
Rokowanie |
{{{rokowanie}}} |
Zapadalność |
{{{zapadalność}}} |
Śmiertelność |
{{{śmiertelność}}} |
Klasyfikacje | |
ICD-11 |
{{{ICD11}}} |
ICD-10 |
E10.2 |
DSM-5 |
{{{DSM-5}}} |
DSM-IV |
{{{DSM-IV}}} |
Cukrzycowa choroba nerek (zespół Kimmelstiela-Wilsona, dawniej nazywana nefropatią cukrzycową, ang. diabetic kidney disease, Kimmelstiel-Wilson syndrome) – glomerulopatia wtórna niezapalna, będąca czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem miąższu nerek spowodowanym przewlekłą hiperglikemią w przebiegu cukrzycy. W krajach rozwiniętych cukrzycowa choroba nerek jest najczęstszą przyczyną przewlekłej schyłkowej choroby nerek (ESRD)[1].
Objawia się mikroalbuminurią, białkomoczem i postępującą niewydolnością nerek. Mikroskopowo stwierdza się zmiany (pogrubienie) w błonie podstawnej, uszkodzenie podocytów, proliferację komórek mezangium, szkliwienie kłębuszków i włóknienie śródmiąższu nefronów.
Postępowanie lecznicze polega na poprawie kontroli cukrzycy, wdrożeniu leków nefroprotekcyjnych (np. ACEI, ARB), utrzymywaniu ciśnienia tętniczego na poziomie <130/80 mmHg (<125/75 u pacjentów z białkomoczem >1 g/d)[2].
Chorobę opisali Clifford Wilson i Paul Kimmelstiel w 1936 roku[3].
- ↑ MD Sanchez-Niño, A Benito-Martin, A Ortiz. New paradigms in cell death in human diabetic nephropathy. „Kidney International”. 78 (8), s. 737-44, 2010. DOI: 10.1038/ki.2010.270. PMID: 20703212.
- ↑ Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne, tom II. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005, s. 1299-1301. ISBN 83-7430-069-8.
- ↑ Kimmelstiel P, Wilson C. Benign and Malignant Hypertension and Nephrosclerosis. A Clinical and Pathological Study. „American Journal of Pathology”. 12 (1), s. 45-48, 1936.