Wodogłowie usznopochodne

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania

Wodogłowie usznopochodne (łac. hydrocephalus otogenes) – obecnie rzadko spotykane usznopochodne powikłanie wewnątrzczaszkowe, będące następstwem zaburzeń w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR). Zaburzenie krążenia PMR spowodowane jest obecnością jałowej lub zakażonej zakrzepicy w zatokach żylnych opony twardej.

Etiopatogeneza[edytuj | edytuj kod]

W niektórych przypadkach po/lub w trakcie ostrego zapalenia ucha środkowego następuje zapalenie wyrostka sutkowatego, które prowadzi do erozji kości w okolicy zatoki esowatej i jej zapalenia. W ścianie zatoki tworzy się zakrzep przyścienny, rozszerzający się ku górze w kierunku spływu zatok i dalej w kierunku zatoki strzałkowej górnej. Stan ten powoduje zamknięcie ziarnistości pajęczynówki i utrudnienie odpływu PMR, co prowadzi do podwyższenia jego ciśnienia.

Objawy[edytuj | edytuj kod]

Rozpoznanie[edytuj | edytuj kod]

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Wyłącznie chirurgiczne (laryngologiczne i neurochirurgiczne):

  • antromastoidektomia z odsłonięciem zatoki esowatej i wydobyciem skrzepu z jej światła
  • podwiązanie żyły szyjnej wewnętrznej na szyi, czasami z jej przecięciem, celem uniknięcia przedostawania się skrzepliny do krążenia żylnego ogólnego
  • neurochirurgiczna dekompresja, w celu umożliwienia odpływu PMR.
  • drenaż komorowo-otrzewnowy. Założenie proksymalengo odcinka drenu do komór bocznych oraz dystalnego do jamy otrzewnej. Odprowadza nadmiar PMR do jamy otrzewnej, gdzie następuje jego wchłanianie.

Rokowanie[edytuj | edytuj kod]

Pomyślne w przypadku wczesnego rozpoznania choroby i wdrożenia leczenia operacyjnego. W przypadku braku leczenia chirurgicznego następuje ślepota i rozwój padaczki.

Zobacz też[edytuj | edytuj kod]

Piśmiennictwo[edytuj | edytuj kod]

W. Becker, H.H. Naumann, C. R. Pfalz. Choroby uszu, nosa i gardła. wyd. Bell Corp. Warszawa 1999 ​ISBN 83-902245-3-4

Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.