Pozycja czterokończynowa

Pozycja czterokończynowa, koszyczek, pozycja odwróconego kota, pozycja autoprzetoczeniowa, pozycja przeciwwstrząsowa – pozycja stosowana u pacjentów przytomnych, nieurazowych, we wstrząsie, zapewniająca poszkodowanemu lepszy dopływ krwi do mózgu i przejściową normalizację parametrów.

Dowody naukowe

Jak podają wytyczne ERC 2021: "U pacjentów bez cech urazu bierne uniesienie kończyn dolnych (Passive Leg Raising – PLR) może zapewnić przejściową (<7 minut) poprawę w zakresie częstości pracy serca, średniego ciśnienia tętniczego krwi, indeksu sercowego oraz objętości wyrzutowej serca".

Postępowanie

Lecząc wstrząs należy przede wszystkim skupić się na jego przyczynie, ale leczenie wspierające krążenie również pełni tu istotną rolę. Ułożenie poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej polega na uniesieniu kończyn dolnych i górnych powyżej poziomu głowy i tułowia. Uniesienie nóg ma większe znaczenie kliniczne niż uniesienie rąk. Kąt uniesienia nóg w badaniach analizujących zagadnienie wynosił od 30 do 60 stopni. Nie zaleca się rutynowego stosowania pozycji autoprzetoczeniowej. Nie jest to metoda leczenia stanu przedomdleniowego – ERC zaleca manewry fizykalne z górnej i dolnej połowy ciała tj. napinanie mięśni rąk lub nóg i kucanie.

Przypisy

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.