Przejdź do zawartości

Pałeczka (hematologia)

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Pałeczka neutrofilowa otoczona krwinkami czerwonymi

Pałeczki to prawie dojrzałe, występujące już we krwi stadium rozwojowe granulocytów, powstające z metamielocytów[1][2]. Od form dojrzałych różni się głównie niepełną segmentacją jądra, które ma kształt serdelkowaty i silnie wydłużony[3]. Bardziej dojrzałe pałeczki są już praktycznie nieodróżnialne od dojrzałych granulocytów, dlatego prawidłowe określenie komórki za pomocą mikroskopu świetlnego jest arbitralne[4].

Prawidłowo pałeczki stanowią 3-5% leukocytów we krwi[5] lub do 0,7x109 komórek/L[6]. Zwiększony odsetek pałeczek świadczy o zapaleniu[7], chociaż jest to wskaźnik nieprecyzyjny[8]. W wykrywaniu reakcji zapalnej użyteczny jest również stosunek liczbowy pałeczek neutrofilowych do dojrzałych, segmentowanych form neutrofilów[9][10]. Ze względu na trudność oznaczania liczby pałeczek w obrazie mikroskopowym i znaczny rozrzut wyników w poszczególnych badaniach ich przydatność pod tym względem jest dyskusyjna[8][4].

Powiązanie liczby pałeczek we krwi z zapaleniem najdokładniej opisano w przypadku silnego zanieczyszczenia powietrza[11][12][13] i u palaczy papierosów[14]. Zjawisko to wynika z faktu, że makrofagi pęcherzyków płucnych oraz komórki nabłonka oskrzeli w wyniku kontaktu z toksynami produkują czynniki uruchamiające produkcję granulocytów (a więc również pałeczek)[15][16], zaś same pałeczki produkują M-CSF, czynnik stymulujący powstawanie monocytów[17]. W ten sposób pojawienie się substancji niebezpiecznych uruchamia szybkie wytwarzanie komórek, które mogą te substancje sfagocytować i unieszkodliwić.

Przypisy

[edytuj | edytuj kod]
  1. Charles E. Thomas PhD, Peter Rubin MD, Derek W. Gilroy PhD: Fundamentals of Inflammation. Cambridge University Press, s. 39-40. ISBN 0-521-88729-1.
  2. Michael W. Ross, Wojciech Pawlina, Todd A. Barnash: Atlas of Descriptive Histology. Sinauer Associates, Inc., s. 68. ISBN 0-87893-696-3.
  3. Dorothy Beckley Doughty: Urinary and fecal incontinence: nursing management. St. Louis: Mosby-Year Book, 1991, s. 51. ISBN 0-8016-1444-9.
  4. a b W. van der Meer, W. van Gelder, R. de Keijzer, H. Willems. Does the band cell survive the 21st century?. „Eur J Haematol”. 76 (3), s. 251-4, Mar 2006. DOI: 10.1111/j.1600-0609.2005.00597.x. PMID: 16412143. 
  5. Tao Le, Vikas Bhushan, Deepak A. Rao: First aid for the USMLE step 1, 2008: [a student-to-student guide]. New York: McGraw-Hill Medical, 2008. ISBN 0-07-149868-0.
  6. Kenneth D. McClatchey: Clinical laboratory medicine. Philadelphia: Lippincott Wiliams Wilkins, 2002. ISBN 0-683-30751-7.
  7. L. Zhu, G. Chen, Q. Xia, W. Tang i inni. Use of band cell percentage as an early predictor of death and ICU admission in severe acute pancreatitis.. „Hepatogastroenterology”. 57 (104). s. 1543-8. PMID: 21443118. 
  8. a b MM. Gombos, RS. Bienkowski, RF. Gochman, HH. Billett. The absolute neutrophil count: is it the best indicator for occult bacteremia in infants?. „Am J Clin Pathol”. 109 (2), s. 221-5, Feb 1998. PMID: 9583895. 
  9. M. Amato, H. Howald, G. von Muralt. Qualitative changes of white blood cells and perinatal diagnosis of infection in high-risk preterm infants.. „Padiatr Padol”. 23 (2), s. 129-34, 1988. PMID: 3405612. 
  10. Y. Tabuchi, S. Shinka, H. Ishida. The effects of anesthesia and surgery on count and function of neutrophils.. „J Anesth”. 3 (2), s. 123-31, Sep 1989. DOI: 10.1007/s0054090030123. PMID: 15236027. 
  11. WC. Tan, D. Qiu, BL. Liam, TP. Ng i inni. The human bone marrow response to acute air pollution caused by forest fires.. „Am J Respir Crit Care Med”. 161 (4 Pt 1), s. 1213-7, Apr 2000. DOI: 10.1164/ajrccm.161.4.9904084. PMID: 10764314. 
  12. H. Mukae, JC. Hogg, D. English, R. Vincent i inni. Phagocytosis of particulate air pollutants by human alveolar macrophages stimulates the bone marrow.. „Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol”. 279 (5), s. L924-31, Nov 2000. PMID: 11053029. 
  13. T. Suwa, JC. Hogg, KB. Quinlan, A. Ohgami i inni. Particulate air pollution induces progression of atherosclerosis.. „J Am Coll Cardiol”. 39 (6), s. 935-42, Mar 2002. PMID: 11897432. 
  14. SF. van Eeden, JC. Hogg. The response of human bone marrow to chronic cigarette smoking.. „Eur Respir J”. 15 (5), s. 915-21, May 2000. PMID: 10853859. 
  15. T. Fujii, S. Hayashi, JC. Hogg, H. Mukae i inni. Interaction of alveolar macrophages and airway epithelial cells following exposure to particulate matter produces mediators that stimulate the bone marrow.. „Am J Respir Cell Mol Biol”. 27 (1), s. 34-41, Jul 2002. DOI: 10.1165/ajrcmb.27.1.4787. PMID: 12091243. 
  16. Y. Goto, H. Ishii, JC. Hogg, CH. Shih i inni. Particulate matter air pollution stimulates monocyte release from the bone marrow.. „Am J Respir Crit Care Med”. 170 (8), s. 891-7, Oct 2004. DOI: 10.1164/rccm.200402-235OC. PMID: 15256391. 
  17. E. Santiago, L. Mora, M. Bautista, JJ. Montesinos i inni. Granulocyte colony-stimulating factor induces neutrophils to secrete macrophage colony-stimulating factor.. „Cytokine”. 15 (6), s. 299-304, Sep 2001. DOI: 10.1006/cyto.2001.0937. PMID: 11594796.