Zespół Browna-Séquarda

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Inne określone zespoły porażenne
ilustracja
Klasyfikacje
ICD-10

G83.8

Uszkodzenie rdzenia w zespole Browna-Séquarda przedstawia dolny schemat

Zespół Browna-Séquarda (zespół poprzecznego uszkodzenia połowy rdzenia, ang. Brown-Séquard syndrome, Brown-Séquard's hemiplegia, Brown-Séquard's paralysis) – zespół neurologiczny spowodowany jednostronnym, poprzecznym uszkodzeniem połowy rdzenia kręgowego. Na obraz kliniczny zespołu w czystej postaci składają się:

  • tożstronny niedowład piramidowy poniżej miejsca uszkodzenia, spowodowany uszkodzeniem drogi korowo-rdzeniowej (górnego neuronu ruchowego)
  • tożstronne zniesienie czucia rodzaju dotyku, rozróżniania dwóch jednocześnie dotykanych punktów, wibracji i czucia głębokiego (propriocepcji) poniżej miejsca uszkodzenia, spowodowane uszkodzeniem pęczka smukłego i klinowatego
  • przeciwstronne zaburzenia czucia bólu i temperatury poniżej miejsca uszkodzenia, spowodowane uszkodzeniem drogi rdzeniowo-wzgórzowej
  • zniesienie wszystkich modalności czucia w zakresie unerwianych przez uszkodzony korzeń nerwu (lub korzenie) dermatomów
  • niedowład obwodowy mięśni unerwianych przez uszkodzone korzenie nerwów.

Najczęstszymi przyczynami zespołu są guzy rdzenia, stwardnienie rozsiane, także uraz kręgosłupa, np. w ranach od ostrych narzędzi lub od kuli, czy też boczne przemieszczenie krążka międzykręgowego (dyskopatia pourazowa lub idiopatyczna)[1].

Rokowanie jest uzależnione od czynnika, który doprowadził do uszkodzenia struktur rdzenia, i w większości przypadków jest dość dobre[2].

Zespół opisał w 1850 roku francuski neurolog Charles-Édouard Brown-Séquard (1817–1896)[3].

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wojciech Kozubski, Paweł P. Liberski (red.). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 121. ISBN 83-200-3244-X.
  2. Tadeusz Szymon Gaździk, Tomasz Bielecki: Ortopedia i traumatologia. [T.] 1. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 188. ISBN 978-83-200-3895-8 (t. 1).
  3. C.-É. Brown-Séquard: De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épinière. Comptes rendus de la Société de biologie, (1850)1851, 2: 33-44.