Elektrokauter
Elektrokauter, elektrokoagulator, aparat elektrochirurgiczny, nóż elektrochirurgiczny (z koagulatorem), galwanokauter, żegadło elektryczne, elektroskalpel – urządzenie medyczne stosowane w chirurgii, ściślej diatermii chirurgicznej, do cięcia lub kauteryzacji tkanek za pomocą prądu przemiennego o wysokiej częstotliwości (od 0,3 do 0,7 MHz[1]).
Zasada jego działania opiera się na wykorzystaniu oporu elektrycznego tkanek, powodującego w momencie przepływu prądu denaturację białka zewnątrz- i wewnątrzkomórkowego, natomiast przy użyciu wyższej mocy urządzenia rozdzielenie tkanek (wywołane miejscowym ogrzaniem wody powyżej temperatury wrzenia).
Technika ta jest stosowana do:
- przecinania skóry i (częściej) głębiej położonych tkanek
- zamykania małych naczyń krwionośnych (w nowoczesnych aparatach do 7 mm średnicy[2])
- do miejscowego usuwania zmian skórnych, między innymi naczyniaków, znamion i brodawek.
Elektrokauter może być używany w konfiguracji jednobiegunowej (monopolarnej), w której chirurg używa (jak na pierwszym zdjęciu) końcówki roboczej o różnym kształcie (noża, kuli, pętli), a do skóry pacjenta jest przyłożona lub przylepiona elektroda bierna. W konfiguracji dwubiegunowej (bipolarnej) końcówka robocza ma postać pęsety, a zetknięcie jej końców wyzwala przepływ prądu między nimi – to ustawienie służy głównie do koagulacji tkanek. Wybór stosowanego napięcia i charakterystyki prądu (cięcie lub koagulacja) jest dokonywany przez operatora za pomocą przycisku lub pedału nożnego. Urządzenie do diatermii chirurgicznej może być także przyłączone do instrumentarium endoskopowego.
Użycie elektrokautera w konfiguracji monopolarnej jest często przeciwwskazane u pacjentów ze stymulatorem serca[3].
Zobacz też
[edytuj | edytuj kod]Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ diatermia chirurgiczna, [w:] Encyklopedia PWN [online], Wydawnictwo Naukowe PWN [dostęp 2017-10-22].
- ↑ Specyfikacja istotnych warunków zamówienia do przetargu nieograniczonego nr 10/2013... [dostęp 22.10.2017]
- ↑ Anna Janas, Daniel Olszewski. Diatermia chirurgiczna. „Magazyn Stomatologiczny”. 4, s. 70 i 71, 2006.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]Barry L. Hainer. Electrosurgery for the skin. „Am Fam Physician”. 66 (7), s. 1259–66, październik 2002. PMID: 12387438.
