Kostniak kostninowy: Różnice pomiędzy wersjami

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
[wersja przejrzana][wersja nieprzejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
Dopisane bardziej nowoczesne i równie skuteczne leczenie.
Linia 5: Linia 5:
Na [[Zdjęcie rentgenowskie|zdjęciu rentgenowskim]] możliwe widoczne pogrubienie warstwy korowej z [[osteoliza|osteolizą]] w środku. Z uwagi na młody wiek lepiej wykonywać wzmocnione [[Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego|MR]] zamiast [[tomografia komputerowa|CT]], bo zmniejsza to ryzyko wystąpienia wtórnych powikłań. Pomocne w diagnozowaniu tego nowotworu jest badanie [[scyntygrafia|scyntygraficzne]] przy podaniu [[izotopy promieniotwórcze|radioizotopu]], który w nadmiernej ilości gromadzi się w miejscu występowania kostniaka. Miejsce to jest bardziej unaczynione, wykazuje zwiększone procesy [[metabolizm|metaboliczne]].
Na [[Zdjęcie rentgenowskie|zdjęciu rentgenowskim]] możliwe widoczne pogrubienie warstwy korowej z [[osteoliza|osteolizą]] w środku. Z uwagi na młody wiek lepiej wykonywać wzmocnione [[Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego|MR]] zamiast [[tomografia komputerowa|CT]], bo zmniejsza to ryzyko wystąpienia wtórnych powikłań. Pomocne w diagnozowaniu tego nowotworu jest badanie [[scyntygrafia|scyntygraficzne]] przy podaniu [[izotopy promieniotwórcze|radioizotopu]], który w nadmiernej ilości gromadzi się w miejscu występowania kostniaka. Miejsce to jest bardziej unaczynione, wykazuje zwiększone procesy [[metabolizm|metaboliczne]].


Leczenie przede wszystkim [[Chirurgia|chirurgiczne]], najczęściej zazwyczaj przez [[Resekcja|resekcję]] guza, choć obecnie jako "złoty standard" leczenia wykorzystuje się termoablację prądem wysokiej częstotliwości<ref>{{Cytuj pismo|tytuł = Percutaneous radiofrequency coagulation of osteoid osteoma compared with operative treatment|url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9655099|czasopismo = The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume|data = 1998-06-01|data dostępu = 2015-09-01|issn = 0021-9355|pmid = 9655099|strony = 815-821|wolumin = 80|wydanie = 6|imię = D. I.|nazwisko = Rosenthal|imię2 = F. J.|nazwisko2 = Hornicek|imię3 = M. W.|nazwisko3 = Wolfe|imię4 = L. C.|nazwisko4 = Jennings|imię5 = M. C.|nazwisko5 = Gebhardt}}</ref><ref>{{Cytuj pismo|tytuł = Radiofrequency ablation for non-spinal osteoid osteomas in 557 patients|url = http://link.springer.com/article/10.1007/s00330-011-2240-1|czasopismo = European Radiology|data = 2011-08-14|data dostępu = 2015-09-01|issn = 0938-7994|strony = 181-188|wolumin = 22|wydanie = 1|doi = 10.1007/s00330-011-2240-1|język = en|imię = Eugenio|nazwisko = Rimondi|imię2 = Andreas F.|nazwisko2 = Mavrogenis|imię3 = Giuseppe|nazwisko3 = Rossi|imię4 = Rosanna|nazwisko4 = Ciminari|imię5 = Cristina|nazwisko5 = Malaguti}}</ref>. Zabieg ten wykonywany jest pod kontrolą tomografii komputerowej w pracowniach radiologii interwencyjnej oraz w niektórych oddziałach ortopedycznych, np. w Klinice Ortopedii w Gdańsku<ref>{{Cytuj stronę|tytuł = Gdańsk: Lekarze w PCT przeprowadzili zabieg usuwania guza kości wysoką temperaturą|url = http://www.dziennikbaltycki.pl/artykul/954536,gdansk-lekarze-w-pct-przeprowadzili-zabieg-usuwania-guza-kosci-wysoka-temperatura,id,t.html?cookie=1|data dostępu = 2015-09-01}}</ref>.
Leczenie przede wszystkim [[chirurgia|chirurgiczne]], najczęściej poprzez [[resekcja|resekcję]] guza.


== Bibliografia ==
== Bibliografia ==

Wersja z 12:34, 1 wrz 2015

Kostniak kostninowy, kostniak kostnawy (ang. osteoid osteoma) – niezłośliwy nowotwór kości, występujący najczęściej u osób młodych (5–40 rok życia), częściej u chłopców.

Występuje najczęściej w trzonach kości długich i czaszki, spotykany w kościach miednicy, łopatki, ramion. Charakteryzuje się bólem nasilającym się po wysiłku fizycznym, oraz bólami nocnymi i porannymi. Dolegliwości bólowe ustępują po zażyciu leków z grupy NLPZ.

Na zdjęciu rentgenowskim możliwe widoczne pogrubienie warstwy korowej z osteolizą w środku. Z uwagi na młody wiek lepiej wykonywać wzmocnione MR zamiast CT, bo zmniejsza to ryzyko wystąpienia wtórnych powikłań. Pomocne w diagnozowaniu tego nowotworu jest badanie scyntygraficzne przy podaniu radioizotopu, który w nadmiernej ilości gromadzi się w miejscu występowania kostniaka. Miejsce to jest bardziej unaczynione, wykazuje zwiększone procesy metaboliczne.

Leczenie przede wszystkim chirurgiczne, najczęściej zazwyczaj przez resekcję guza, choć obecnie jako "złoty standard" leczenia wykorzystuje się termoablację prądem wysokiej częstotliwości[1][2]. Zabieg ten wykonywany jest pod kontrolą tomografii komputerowej w pracowniach radiologii interwencyjnej oraz w niektórych oddziałach ortopedycznych, np. w Klinice Ortopedii w Gdańsku[3].

Bibliografia

  • D.E. Brown, R.D. Neumann: Sekrety ortopedii. Wrocław: Urban&Partner, 2006, s. 86-87. ISBN 83-89581-98-1.
  1. D. I. Rosenthal, F. J. Hornicek, M. W. Wolfe, L. C. Jennings i inni. Percutaneous radiofrequency coagulation of osteoid osteoma compared with operative treatment. „The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume”. 80 (6), s. 815-821, 1998-06-01. ISSN 0021-9355. PMID: 9655099. [dostęp 2015-09-01]. 
  2. Eugenio Rimondi, Andreas F. Mavrogenis, Giuseppe Rossi, Rosanna Ciminari i inni. Radiofrequency ablation for non-spinal osteoid osteomas in 557 patients. „European Radiology”. 22 (1), s. 181-188, 2011-08-14. DOI: 10.1007/s00330-011-2240-1. ISSN 0938-7994. [dostęp 2015-09-01]. (ang.). 
  3. Gdańsk: Lekarze w PCT przeprowadzili zabieg usuwania guza kości wysoką temperaturą. [dostęp 2015-09-01].