Terapia CAR-T
Terapia CAR-T – metoda leczenia nowotworów hematologicznych polegająca na przeprogramowaniu komórek odpornościowych chorego, dzięki czemu jego układ immunologiczny lepiej rozpoznaje i zwalcza komórki nowotworowe.
Terapia CAR-T oparta jest na genetycznie zmodyfikowanych limfocytach T (CAR-T, chimeric antigen receptor). Zalicza się ją do metod leczenia z obszaru immuno-onkologii. Celem immunoterapii nowotworów jest przełamanie tolerancji immunologicznej oraz wykształcenie efektywnej odpowiedzi odpornościowej[1].
Wczesne badania nad komórkami CAR-T koncentrowały się na nowotworach krwi. W pierwszych zatwierdzonych metodach leczenia stosuje się antygen CD19, obecny w nowotworach o podłożu limfocytowym B, takich jak ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) i rozsiany duży chłoniak B-komórkowy (DLBCL)[2][3][4].
Chociaż początkowe wskaźniki remisji klinicznej po terapii komórkami CAR-T u wszystkich pacjentów wynoszą aż 90%[5], wskaźniki przeżycia długotrwałego są znacznie niższe. Przyczyną jest zwykle pojawienie się komórek białaczkowych, które nie eksprymują CD19, a więc wymykają się rozpoznaniu przez komórki CD19-CAR T[4]. Badania przedkliniczne nad rozwojem komórek CAR-T z podwójnym ukierunkowaniem na CD19 plus CD22 lub CD19 plus CD20 okazały się obiecujące, a badania nad ukierunkowaniem bispecyficznym mającym na celu obejście redukcji CD19 są w toku[4].
Zobacz też[edytuj | edytuj kod]
Przypisy[edytuj | edytuj kod]
- ↑ Therapeutic gene editing in haematological disorders with CRISPR/Cas9. „British Journal of Haematology”. 185 (5), s. 821–835, June 2019. DOI: 10.1111/bjh.15851. PMID: 30864164. (ang.).
- ↑ Eradication of B-lineage cells and regression of lymphoma in a patient treated with autologous T cells genetically engineered to recognize CD19. 2010. „Blood”. 116 (20), s. 4099–102, 2010. DOI: 10.1182/blood-2010-04-281931. PMID: 20668228. (ang.).
- ↑ Chemotherapy-refractory diffuse large B-cell lymphoma and indolent B-cell malignancies can be effectively treated with autologous T cells expressing an anti-CD19 chimeric antigen receptor. „Journal of Clinical Oncology”. 2015 (33), s. 540–9, 2015. DOI: 10.1200/JCO.2014.56.2025. PMID: 25154820. (ang.).
- ↑ a b c Driving CAR T cell translation forward. „Science Translational Medicine”. 11 (481), s. eaaw2127, 2019. DOI: 10.1126/scitranslmed.aaw2127. PMID: 30814337. (ang.).
- ↑ https://labiotech.eu/car-t-therapy-cancer-review
