Chiropraktyka

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania
Chiropraktyk wykonujący zabieg na piersiowym odcinku kręgosłupa

Chiropraktyka – dziedzina medycyny niekonwencjonalnej, utożsamiana z kręgarstwem. Rodzaj terapii manualnej opartej na diagnozie, leczeniu oraz zapobieganiu mechanicznym zaburzeniom i dysfunkcjom narządu ruchu. Została stworzona pod koniec XIX w. w Stanach Zjednoczonych przez D.D.Palmera. Skuteczność działania chiropraktyki nie jest potwierdzona żadnymi dowodami, a przeglądy systematyczne nie potwierdzają żadnej skuteczności, oprócz możliwej poprawy przy bólu pleców.

W szczególności skupiona na manipulacji kręgosłupa, gdyż według pierwotnych hipotez chiropraktycznych schorzenia układu ruchu mogą wpływać na ogólne zdrowie organizmu poprzez system nerwowy[1].

Efektywność[edytuj | edytuj kod]

Współcześnie, chiropraktycy w swojej pracy stosują szeroką gamę technik, jak mobilizacje lub manipulacje stawów i tkanek miękkich a także fizyko- i kinezyterapię oraz poradnictwo profilaktyczne[2][3]. Większość ludzi szukających pomocy u chiropraktyków cierpi na bóle pleców[4], a koszty terapii chiropraktycznej i komplementarnej są często niższe w porównaniu z medycyną konwencjonalną[5][6][7].

Efektywność w terapii przewlekłego lub ostrego bólu krzyża jest niejasna: meta-analizy badań wskazują na brak lub niedużą skuteczność metody – podobnie jest w wypadku innych, standardowo stosowanych interwencji[8][9][10][11]. Być może za obserwowany efekt leczniczy odpowiada głównie działanie placebo, naturalna remisja[10] lub hipoalgezja (zmniejszenie wrażliwości na ból)[12].

Bardzo mała ilość dowodów nie pozwala określić czy metoda jest skuteczna w wypadku bólu karku[13] lub innych dolegliwości, jak ból głowy, kolka niemowlęca, astma, alergia czy bolesne miesiączkowanie[14].

Bezpieczeństwo[edytuj | edytuj kod]

Leczenie chiropraktyczne jest ogólnie bezpieczne jeśli zabiegi wykonane są umiejętnie i dokładnie. Manipulacja kręgosłupa jest relatywnie bezpieczna, jednak jak w przypadku innych terapii, istnieją przeciwwskazania i mogą wystąpić skutki uboczne[15].

Edukacja chiropraktyczna[edytuj | edytuj kod]

Kryteria edukacyjne i struktura programów chiropraktyczych oferowanych w szkołach na świecie regulowane są przez wytyczne Międzynarodowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2005 roku[16]. Organizacja The European Council On Chiropractic Education zajmuje się akredytacją placówek edukujących chiropraktyków w Europie. Placówki te znajdują się w Danii, Francji, Wielkiej Brytanii i Hiszpanii[17]. Akredytowani chiropraktycy praktykujący w krajach Unii Europejskiej zrzeszeni są w European Chiropractor’s Union (ECU), założonej w 1932 roku w Londynie. Obecnie członkami ECU jest 20 krajów[18].

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. CF. Nelson, DJ. Lawrence, JJ. Triano, G. Bronfort i inni. Chiropractic as spine care: a model for the profession. „Chiropr Osteopat”. 13, s. 9, Jul 2005. DOI: 10.1186/1746-1340-13-9. PMID: 16000175. 
  2. B. Trybulec, M. Chwastowski. Chiropraktyka w leczeniu w zespołach bólowych dolnego odcinka kręgosłupa. „Rehabilitacja w Praktyce”. 2/2008. s. 22-24. 
  3. TJ Kaptchuk, DM Eisenberg. Chiropractic: origins, controversies, and contributions. „Arch Intern Med”. 158 (20), s. 2215–24, 1998. PMID: 9818801. 
  4. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Dana J Lawrence, William C Meeker, Chiropractic and CAM utilization: a descriptive review, „Chiropractic & Osteopathy”, 15 (2), 2007, DOI10.1186/1746-1340-15-2, PMID17241465, PMCIDPMC1784103.
  5. Legoretta AP, Metz RD, Nelson CF, Ray S, Chernicoff HO, DiNubile NA: Comparative analysis of individuals with and without chiropractic coverage. Arch Intern Med 2004, 164:1985-1992.
  6. Arcury TA, Preisser JS, Gesler WM, Sherman JE: Complementary and alternative medicine use among rural residents in western North Carolina. Compl Health Practice Rev 2004, 9:93-102
  7. Lind BK, Lafferty WE, Tyree PT, Sherman KJ, Deyo RA, Cherkin DC: The role of alternative medical providers for the outpatient treatment of insured patients with back pain. Spine 2005, 30:1454-1459.
  8. SM Rubinstein, M van Middelkoop, WJ Assendelft, MR de Boer i inni. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain.. „Cochrane Database Syst Rev.”. 16 (2), s. CD008112, 2011. DOI: 10.1002/14651858.CD008112.pub2. PMID: 21328304. 
  9. Sidney M. Rubinstein i inni, Spinal manipulative therapy for acute low back pain: an update of the cochrane review, „Spine”, 38 (3), 2013, E158–E177, DOI10.1097/BRS.0b013e31827dd89d, ISSN 0362-2436.
  10. a b J. Michael Menke, Do manual therapies help low back pain? A comparative effectiveness meta-analysis, „Spine”, 39 (7), 2014, E463–E472, DOI10.1097/BRS.0000000000000230, ISSN 0362-2436.
  11. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Neil M. Paige i inni, Association of spinal manipulative therapy with clinical benefit and harm for acute low back pain, „Journal of the American Medical Association”, 317 (14), 2017, s. 1451–1460, DOI10.1001/jama.2017.3086, ISSN 0098-7484, PMID28399251, PMCIDPMC5470352.
  12. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Rogelio A Coronado i inni, Changes in pain sensitivity following spinal manipulation: a systematic review and meta-analysis, „Journal of electromyography and kinesiology: official journal of the International Society of Electrophysiological Kinesiology”, 22 (5), 2012, s. 752–767, DOI10.1016/j.jelekin.2011.12.013, ISSN 1050-6411, PMID22296867, PMCIDPMC3349049.
  13. Edzard Ernst, Chiropractic spinal manipulation for neck pain: a systematic review, „The Journal of Pain”, 4 (8), 2003, s. 417–421, DOI10.1067/S1526-5900(03)00735-1.
  14. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać E Ernst, P H Canter, A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation, „Journal of the Royal Society of Medicine”, 99 (4), 2006, s. 192–196, DOI10.1177/014107680609900418, ISSN 0141-0768, PMCIDPMC1420782.
  15. World Health Organization (2005). WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic (PDF). ​ISBN 92-4-159371-7
  16. Traditional and Complementary Medicinehttp://www.who.int/medicines/areas/traditional/Chiro-Guidelines.pdf
  17. Institutions holding Accredited Status with the ECCE (ang.). The European Council On Chiropractic Education. [dostęp 2013-08-03].
  18. European Chiropractors' Union http://www.chiropractic-ecu.org/default.asp

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.