Podostre zapalenie tarczycy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania
Na tę stronę wskazuje przekierowanie z „choroba de Quervaina”. Zobacz też: zespół de Quervaina.
Zapalenie tarczycy podostre
thyroiditis subacuta
ICD-10 E06.1

Podostre zapalenie tarczycy (choroba lub zapalenie tarczycy de Quervaina, łac. thyroiditis subacuta) – rzadko występujące zapalenie tarczycy o nieznanej etiologii[1]. Jako najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny przyjmuje się infekcję wirusową (wirusy grypy, świnki, mononukleozy, adenowirusy, wirusy ECHO, Coxsackie)[1] u osób z predyspozycją genetyczną (antygen zgodności tkankowej – HLA-Bw35). Zachorowania na nią stanowią 5% zachorowań na choroby tarczycy[2]. Choroba została opisana po raz pierwszy w roku 1904[3][4].

Objawy i przebieg[edytuj | edytuj kod]

Podostre zapalenie tarczycy występuje najczęściej po wirusowym zakażeniu górnych dróg oddechowych i ma przebieg fazowy[2][5]. W pierwszej fazie, związanej z uszkodzeniem tarczycy, dominują objawy hipertyreozy, które trwają około 1–2 miesiące. Objawom nadczynności tarczycy towarzyszy w tym okresie silny ból, tkliwość oraz znaczne powiększenie tarczycy i niska gorączka[3][4][5]. Następnie objawy ustępują samoistnie, czynność tarczycy wraca do normy, by w kolejnej fazie pojawiła się niedoczynność tarczycy, która po różnym czasie również samoistnie przemija, a czynność tarczycy staje się znowu prawidłowa. W sporadycznych wypadkach choroba może przebiegać jako gwałtownie pojawiający się i powiększający się guzek tarczycy. Choroba może samoistnie nawracać nawet po wieloletnim okresie remisji.

Rozpoznanie[edytuj | edytuj kod]

Rozpoznanie choroby jest pewne, jeśli zostaną spełnione 2 kryteria główne i 2 dodatkowe.

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Choroba ustępuje samoistnie i nie pozostawia trwałego uszkodzenia funkcji tarczycy[3]. Niejednokrotnie nie zostaje rozpoznana. Stosuje się leczenie objawowe, to znaczy leczy się objawy nadczynności tarczycy w pierwszej fazie, lub niedoczynności w następnej. Szybkie ustąpienie dolegliwości bólowych można uzyskać stosując glikokortykosterydy.

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. a b Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Assim A. Alfadda i inni, Subacute Thyroiditis: Clinical Presentation and Long Term Outcome, „International Journal of Endocrinology”, 2014, 2014, DOI10.1155/2014/794943, ISSN 1687-8337, PMID24803929, PMCIDPMC3996955 [dostęp 2018-03-23].
  2. a b Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Chamara Dalugama, Asymptomatic thyroiditis presenting as pyrexia of unknown origin: a case report, „Journal of Medical Case Reports”, 12, 2018, DOI10.1186/s13256-018-1590-6, ISSN 1752-1947, PMID29471868, PMCIDPMC5824559 [dostęp 2018-03-23].
  3. a b c Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Çigdem Vural i inni, Subacute granulomatous (De Quervain's) thyroiditis: Fine-needle aspiration cytology and ultrasonographic characteristics of 21 cases, „CytoJournal”, 12, 2015, DOI10.4103/1742-6413.157479, ISSN 0974-5963, PMID26085833, PMCIDPMC4453108 [dostęp 2018-03-23].
  4. a b Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać RS Bhadauria, SK Nema, Pankaj Kumar, De Quervain's Thyroiditis, „Medical Journal, Armed Forces India”, 59 (4), 2003, s. 347–348, DOI10.1016/S0377-1237(03)80154-5, ISSN 0377-1237, PMID27407560, PMCIDPMC4923540 [dostęp 2018-03-23].
  5. a b Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać Lian-Xi Li i inni, Localized subacute thyroiditis presenting as a painful hot nodule, „BMC Endocrine Disorders”, 14, 2014, s. 4, DOI10.1186/1472-6823-14-4, ISSN 1472-6823, PMID24397799, PMCIDPMC3893553 [dostęp 2018-03-23].

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.