Częstoskurcz nadkomorowy: Różnice pomiędzy wersjami
[wersja nieprzejrzana] | [wersja nieprzejrzana] |
m dr.mer. |
m dr. red. |
||
Linia 6: | Linia 6: | ||
[[Grafika:Czestoskurcz tachykardia EKG SVT.JPG|thumb|SVT w zapisie EKG]] |
[[Grafika:Czestoskurcz tachykardia EKG SVT.JPG|thumb|SVT w zapisie EKG]] |
||
'''Częstoskurcz nadkomorowy''' ('''SVT''', ''Supraventricular tachycardia'') szybki rytm serca pochodzący z przedsionków lub węzła przedsionkowo-komorowego. Rytm jest regularny, 120-200 x na minute. W zapisie EKG wąski [[zespół QRS]], załamek P nieprawidłowy, moge być przed albo po QRS lub ukryty w załamku T, dlatego czasami nie jest zindefikowany ("brak załamku P"). |
'''Częstoskurcz nadkomorowy''' ('''SVT''', ''Supraventricular tachycardia'') szybki rytm serca pochodzący z przedsionków lub węzła przedsionkowo-komorowego. Rytm jest regularny, 120-200 x na minute. W zapisie EKG wąski [[zespół QRS]], załamek P nieprawidłowy, moge być przed albo po QRS lub ukryty w załamku T, dlatego czasami nie jest zindefikowany ("brak załamku P"). |
||
Wyróżnia się: |
|||
*częstoskurcz nawrotny w węźle przedsionkowo-komorowym |
|||
*częstoskurcz nawrotny przedsionkowo-komorowy (zobacz też: [[zespół WPW]]) |
|||
*częstoskurcz przedsionkowy |
|||
**jednoogniskowy (jednokształtny) |
|||
**wieloogniskowy (wielokształtny) |
|||
== Leczenie == |
== Leczenie == |
||
Leczenie można rozpocząć od działań niefarmakologicznych zwiększających czynność układu przywspółczulnego - masaż zatoki tętnicy szyjnej lub wykonanie [[próba Valsalvy|próby Valsalvy]] (odradza się stosowanie manipulacji wykorzystującego mechanizm odruchu Aschnera). Te metody wykazują skuteczność w części przypadków częstoskurczu nadkomorowego powstającego w mechanizmie ''reentry'', nie są natomiast skuteczne w przypadkach częstoskurczu nadkomorowego powstających w mechanizmie wzmożonego automatyzmu. |
|||
W leczeniu farmakologicznym stosuje się [[Adenozyna|adenozynę]], [[diltiazem]], [[metoprolol]] lub [[werapamil]]. |
|||
⚫ | |||
Jeśli te metody nie doprowadzają do ustąpienia częstoskurczu wdraża się leczenie farmakologiczne, w którym wykorzystuje się najczęściej m.in.: [[Adenozyna|adenozynę]], [[diltiazem]], [[metoprolol]] lub [[werapamil]]. |
|||
⚫ | |||
{{Medycyna stub}} |
{{Medycyna stub}} |
Wersja z 23:27, 22 maj 2007
{{{nazwa naukowa}}} | |
[[Plik:{{{grafika}}}|240x240px|alt={{{alt grafiki}}}|{{{opis grafiki}}}]] {{{opis grafiki}}} | |
Synonimy |
{{{synonimy}}} |
---|---|
Specjalizacja |
{{{specjalizacja}}} |
Objawy |
{{{objawy}}} |
Powikłania |
{{{powikłania}}} |
Początek |
{{{początek}}} |
Czas trwania |
{{{czas trwania}}} |
Typy |
{{{typy}}} |
Przyczyny |
{{{przyczyny}}} |
Czynniki ryzyka |
{{{czynniki ryzyka}}} |
Rozpoznanie |
{{{rozpoznanie}}} |
Różnicowanie |
{{{różnicowanie}}} |
Zapobieganie |
{{{zapobieganie}}} |
Leczenie |
{{{leczenie}}} |
Leki |
{{{leki}}} |
Rokowanie |
{{{rokowanie}}} |
Zapadalność |
{{{zapadalność}}} |
Śmiertelność |
{{{śmiertelność}}} |
Klasyfikacje | |
ICD-11 |
{{{ICD11}}} |
ICD-10 |
I47.1 |
DSM-5 |
{{{DSM-5}}} |
DSM-IV |
{{{DSM-IV}}} |
ICDO |
{{{ICDO}}} |
DiseasesDB | |
OMIM | |
MedlinePlus | |
MeSH |
Częstoskurcz nadkomorowy (SVT, Supraventricular tachycardia) szybki rytm serca pochodzący z przedsionków lub węzła przedsionkowo-komorowego. Rytm jest regularny, 120-200 x na minute. W zapisie EKG wąski zespół QRS, załamek P nieprawidłowy, moge być przed albo po QRS lub ukryty w załamku T, dlatego czasami nie jest zindefikowany ("brak załamku P").
Leczenie
Leczenie można rozpocząć od działań niefarmakologicznych zwiększających czynność układu przywspółczulnego - masaż zatoki tętnicy szyjnej lub wykonanie próby Valsalvy (odradza się stosowanie manipulacji wykorzystującego mechanizm odruchu Aschnera). Te metody wykazują skuteczność w części przypadków częstoskurczu nadkomorowego powstającego w mechanizmie reentry, nie są natomiast skuteczne w przypadkach częstoskurczu nadkomorowego powstających w mechanizmie wzmożonego automatyzmu.
Jeśli te metody nie doprowadzają do ustąpienia częstoskurczu wdraża się leczenie farmakologiczne, w którym wykorzystuje się najczęściej m.in.: adenozynę, diltiazem, metoprolol lub werapamil.
W przypadkach nawracających częstoskurczów nadkomorowych jedną z opcji leczenia jest także ablację przezskórną ognisk powstawania pobudzeń dodatkowych lub dodatkowych dróg przewodzenia przedsionkowo-komorowego.