Grasiczak

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Grasiczak
thymona
Grasiczak
Grasiczak
ICD-10 C37
Nowotwór złośliwy grasicy
ICD-10 D15
Nowotwór niezłośliwy innych i nieokreślonych narządów klatki piersiowej
D15.0 Grasica
Obraz histologiczny grasiczaka (typ B1) o lokalizacji w przednim śródpiersiu. Barwienie immunohistochemiczne na cytokeratynę CAM5.2.

Grasiczak (łac. thymoma) – rzadki nowotwór wywodzący się z tkanki nabłonkowej grasicy. Może zawierać nacieki z niezmienionych nowotworowo limfocytów. W około 90% lokalizuje się w przednim śródpiersiu.

Objawy i przebieg[edytuj | edytuj kod]

Grasiczak stosunkowo często objawia się zespołami paraneoplastycznymi, zwłaszcza miastenią.

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

Zawsze dąży się do całkowitej resekcji zmiany, konieczne jest przeprowadzenie resekcji zmiany w całości (en block). W przypadku nieusunięcia zmiany w całości przeprowadza się adiuwantową radioterapię. Radioterapia nie jest rutynowo stosowana u chorych całkowitą resekcją nowotworu (resekcja R0). Neoadiuwantowa radioterapia znajduje zastosowanie w przypadku dużych, nieoperacyjnych guzów w celu umożliwienia przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego[1][2].

Nie opracowano dotąd standardów ogólnoustrojowego leczenia grasiczaka. Stosuje się chemioterapię opartą na cisplatynie[2]. Stwierdzono aktywność schematów ADOC (cisplatyna, doksorubicyna, winkrystyna i cyklofosfamid), PAC (cisplatyna, doksorubicyna, cyclofosfamid), PE (cisplatyna i etopozyd) i VIP (cisplatyna, ifosfamid i etopozyd)[3][2].

Przypisy

  1. FC. Detterbeck, A. Zeeshan. Thymoma: current diagnosis and treatment. „Chin Med J (Engl)”. 126 (11), s. 2186-91, 2013. PMID: 23769581. 
  2. a b c S. Tomaszek, DA. Wigle, S. Keshavjee, S. Fischer. Thymomas: review of current clinical practice. „Ann Thorac Surg”. 87 (6), s. 1973-80, Jun 2009. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.12.095. PMID: 19463649. 
  3. Maciej Bryl, Rodryg Ramlau, Wojciech Dyszkiewicz. Management of advanced invasive thymomas: a review of literature. „Współ Onko”, 2004. 

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.