Śródpiersie człowieka
Śródpiersie (łac. mediastinum) – przestrzeń w klatce piersiowej człowieka, dzieląca się na śródpiersie górne i dolne. Górne z kolei na warstwy, a dolne na śródpiersie przednie, środkowe i tylne.
Śródpiersie górne (mediastinum superius)
[edytuj | edytuj kod]Ograniczone od góry otworem górnym klatki piersiowej (ograniczają go: kąt mostka, żebro 1., kręg Th1). Ściany, to jednocześnie ściany klatki piersiowej; ściany boczne to w dolnej części przyśrodkowe powierzchnie opłucnej płuc. Przyjmuje się, że śródpiersie górne kończy się (a zaczyna się śródpiersie dolne) na wysokości rozdwojenia tchawicy (bifurcatio tracheae), na wysokości krążka międzykręgowego Th4/Th5.
Dzielimy je na następujące warstwy, które zawierają wymienione struktury:
- warstwa gruczołowa
- grasica (po okresie dojrzewania ciało resztkowe pograsiczne: corpus restiforme postthymicus)
- warstwa żylna
- warstwa nerwowa
- nerw błędny prawy i lewy
- nerw przeponowy prawy i lewy
- warstwa tętnicza
- tętnica piersiowa
- pień ramienno-głowowy
- tętnica szyjna wspólna lewa
- tętnica podobojczykowa lewa
- tętnica tarczowa najniższa
- kłębki aortowe
- gałęzie oskrzelowe
- łuk aorty
- pień płucny – rozdwojenie
- warstwa narządowa
- warstwa chłonno-nerwowa
Śródpiersie dolne
[edytuj | edytuj kod]Jego ścianę dolna stanowi przepona; ściany to jednocześnie ściany klatki piersiowej; ściany boczne to przyśrodkowe powierzchnie opłucnej i krezka płuc. Zaczyna się od poziomu rozdwojenia tchawicy, dysku międzykręgowego pomiędzy Th4 i Th5, połączenia trzonu mostka z jego rękojeścią (kąt mostka). Zawiera serce położone w worku osierdziowym. Płuca nie stanowią części śródpiersia. Od dołu jest ograniczone przez przeponę.
Śródpiersie dolne dzieli się na:
- przednie (mediastinum anterius); od wewnętrznej powierzchni mostka do worka osierdziowego. Zawiera:
- dolna część grasicy,
- węzły chłonne przedosierdziowe,
- węzły chłonne śródpiersiowe przednie,
- gałęzie śródpiersiowe, grasiczne i oskrzelowe od tętnicy piersiowej wewnętrznej,
- więzadła mostkowo-osierdziowe.
- środkowe (mediastinum medium); od przedniej ściany worka osierdziowego do tylnej. Zawiera:
- serce wraz z osierdziem,
- naczynia wchodzące i wychodzące z serca,
- korzenie płucne,
- nerwy przeponowe,
- naczynia osierdziowo-przeponowe,
- węzły chłonne oskrzelowo-płucne,
- węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowo górne,
- węzeł łuku żyły nieparzystej.
- tylne (mediastinum posterius); od tylnej ściany worka osierdziowego do tylnej ściany klatki piersiowej, a ściśle do powięzi piersiowej. Zawiera:
- przełyk,
- nerw błędny lewy i prawy,
- aorta piersiowa,
- gałęzie śródpiersiowe,
- żyła nieparzysta,
- żyła nieparzysta krótka,
- żyła nieparzysta krótka dodatkowa,
- pnie współczulne,
- węzły chłonne przedkręgowe,
- węzły chłonne śródpiersiowe tylne,
- przewód piersiowy.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- „Zarys Anatomii Układu Oddechowego” Tom CXCII, Prof. dr hab. med. Bogusław Gołąb, AM w Łodzi, Łódź 1991 r.