Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj

Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna (ang. chronic inflammatory demyelinating poliradiculoneuropathy) – przewlekła choroba autoimmunologiczna powodująca demielinizację pni nerwowych, korzeni i splotów nerwowych.

Występowanie[edytuj | edytuj kod]

Choroba występuje rzadko, pojawia się najczęściej w 4. dekadzie życia. Do tej pory opisano jej wystąpienie przy następujących chorobach:

Objawy i rozpoznanie[edytuj | edytuj kod]

Objawy choroby rozwijają się powoli, w przeciągu tygodni, najczęściej miesięcy. Stopniowo pojawiają się następujące objawy:

Choroba ma przebieg przewlekły z zaostrzeniami i okresami poprawy klinicznej. Czasami ma charakter nawrotowy.

Rozpoznanie ustala się na przebiegu klinicznego oraz badań dodatkowych;

  • EMG wykazuje zwolnienie szybkości przewodzenia, wydłużenie latencji, brak fali F.
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, w którym stwierdza się podwyższenie ilości białka

Leczenie[edytuj | edytuj kod]

W leczeniu stosuje glikokortykosteroidy w dawkach w przeliczeniu na prednizon 1 - 1,5 mg/kg/dobę. Opisywane są też przypadki stosowania plazmaferezy. W przypadkach opornych stosuje się azatioprynę, cyklofosfamid lub cyklosporynę A[4]

Rokowanie[edytuj | edytuj kod]

Choroba ustępuje całkowicie w 40% przypadków, w 50% pozostawia niewielkie ubytki neurologiczne.

Przypisy

  1. A. Inoue i inni, [A pathogenic study of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy in a patient with hepatitis B infection], „Arerugi”, 43 (4), 1994, s. 585-589, PMID8031254 (jap.).
  2. K. Kimura i inni, A case of myasthenia gravis in childhood associated with chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, „Neuropediatrics”, 29 (2), 1998, s. 108-112, DOI10.1055/s-2007-973544, PMID9638666.
  3. Mahmood Panjwani, Luan D. Truong, Garabed Eknoyan, Membranous glomerulonephritis associated with inflammatory demyelinating peripheral neuropathies, „American Journal of Kidney Diseases”, 27 (2), 1996, s. 279-283, DOI10.1016/S0272-6386(96)90554-5, PMID8659507.
  4. Publikacja w otwartym dostępie – możesz ją bezpłatnie przeczytać S.J. Hodgkinson, J.D. Pollard, J.G. McLeod, Cyclosporin A in the treatment of chronic demyelinating polyradiculoneuropathy, „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 53 (4), 1990, s. 327-330, DOI10.1136/jnnp.53.4.327, PMID2341846, PMCIDPMC1014171.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.