Respimat
Respimat (inhalator miękkiej mgły ang. Respimat Soft Mist Inhaler) – inhalator typu MDLI (inhalator atomizujący w pojedynczym impulsie dawkę ciekłego leku, ang. metered dose liquid inhaler) dostarczający aerozol leczniczy o mniejszej prędkości i dłuższym czasie powstawania niż dawkujący inhalator ciśnieniowy (pMDI), do swojego działania nie wymagający gazu nośnego, stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) oraz astmy oskrzelowej.
Zasada działania[edytuj | edytuj kod]
Inhalator Respimat jest inhalatorem całkowicie mechanicznym i do swojego działania nie wymaga gazu nośnego[1]. Zasada jego pracy polega na przetłaczaniu pod ciśnieniem do 250 bar roztworu leku przez specjalnie zaprojektowaną głowicę ceramiczną o wymiarach 2x2,5 mm, w której wnętrzu znajdują się mikrokanały[2]. Opuszczające głowicę dwa strumienie cieczy zderzają się pod ściśle określonym kątem[1][3]. Efektem tego procesu jest powstanie porcji aerozolu o prędkości 0,8 m/s i czasie powstawania 1,3 s i o wielkości 65-80% kropel < 5,8 μm (dla dawkujących inhalatorów ciśnieniowych (pMDI) liczby te wynoszą odpowiednio prędkość aerozolu 2–6 m/s, czas powstawania 0,15-0,4 s, wielkość kropel 20-30 μm)[2]. Tak powstający aerozol został określony terminem „miękka mgła” ang. soft mist[2].
Zastosowanie kliniczne[edytuj | edytuj kod]
Respimat jest zarejestrowany do stosowania u pacjentów przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) oraz astmą oskrzelową[4]. Przez Respimat mogą być dostarczane następujące leki (2016): tiotropium[4], olodaterol[5] oraz złożone preparaty zawierające tiotropium i olandaterol[6], ipratropium i fenoterol[7] oraz ipratropium i salbutamol[8].
Podawanie tiotropium przez Respimat w porównaniu do podawania przez inhalator proszkowy (DPI) nie jest związane ani z różną częstością działań ubocznych, ani też z poprawą w zakresie przebiegu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc[9]. Podawanie leku przez Respimat ma pozytywny wpływ na systematyczność leczenia, a inhalator jest postrzegany dobrze przez pacjentów[10]. Depozycja leku podawanego przez Respimat jest znacząco lepsza u pacjentów mających nieprawidłową technikę inhalacyjną[11].
Przypisy[edytuj | edytuj kod]
- ↑ a b R. Dalby, M. Spallek, T. Voshaar. A review of the development of Respimat Soft Mist Inhaler.. „Int J Pharm”. 283 (1-2), s. 1-9, Sep 2004. DOI: 10.1016/j.ijpharm.2004.06.018. PMID: 15363496. (ang.).
- ↑ a b c
Tomasz Robert Sosnowski: Aerozole wziewne i inhalatory. Warszawa: Politechnika Warszawska Wydział Inżynierii Chemicznej i Procesowej, 2012, s. 109-111. ISBN 978-83-906658-7-0.
- ↑ B. Zierenberg. Optimizing the in vitro performance of Respimat.. „J Aerosol Med”. 12 Suppl 1, s. S19-24, 1999. DOI: 10.1089/jam.1999.12.Suppl_1.S-19. PMID: 10623337. (ang.).
- ↑ a b Boehringer Ingelheim International GmbH: Charakterystyka Produktu Leczniczego Spiriva Respimat. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. [dostęp 2016-04-24].
- ↑ Boehringer Ingelheim International GmbH: Charakterystyka Produktu Leczniczego Striverdi Respimat. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. [dostęp 2016-04-24].
- ↑ Boehringer Ingelheim International GmbH: Charakterystyka Produktu Leczniczego Spiolto Respimat. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. [dostęp 2016-04-24].
- ↑ Boehringer Ingelheim International GmbH: Charakterystyka Produktu Leczniczego Berodual Respimat. Boehringer Ingelheim International GmbH. [dostęp 2017-02-23]. (ang.).
- ↑ Boehringer Ingelheim International GmbH: Charakterystyka Produktu Leczniczego Combivent Respimat. Agencja Żywności i Leków. [dostęp 2016-04-24]. (ang.).
- ↑ RA. Wise, A. Anzueto, D. Cotton, R. Dahl i inni. Tiotropium Respimat inhaler and the risk of death in COPD.. „N Engl J Med”. 369 (16), s. 1491-501, 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1303342. PMID: 23992515. (ang.).
- ↑ R. Hodder, D. Price. Patient preferences for inhaler devices in chronic obstructive pulmonary disease: experience with Respimat Soft Mist inhaler.. „Int J Chron Obstruct Pulmon Dis”. 4, s. 381-90, 2009. DOI: 10.2147/COPD.S3391. PMID: 19888356. (ang.).
- ↑ P. Brand, B. Hederer, G. Austen, H. Dewberry i inni. Higher lung deposition with Respimat Soft Mist inhaler than HFA-MDI in COPD patients with poor technique.. „Int J Chron Obstruct Pulmon Dis”. 3 (4), s. 763-70, 2008. DOI: 10.2147/COPD.S3930. PMID: 19281091. (ang.).
Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]
- Strona internetowa o inhalatorze Respimat dla lekarzy i pacjentów. Boehringer Ingelheim International GmbH. [dostęp 2017-02-23]. (ang.).
- Film instruktażowy pokazujący jak używać inhalatora Respimat.. Harvard Vanguard Medical Associates. [dostęp 2017-02-23]. (ang.).
