Przejdź do zawartości

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przewlekłe zapalenie oskrzeli
Bronchitis chronica

Przewlekłe zapalenie oskrzeli (łac. bronchitis chronica) – stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, utrzymujący się przez większość dni w 3 miesiącach roku, w dwóch kolejnych latach. Stanowi, obok rozedmy płuc, jedną z dwóch podstawowych przyczyn prowadzących do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Zgodnie z definicją przyjętą przez WHO, za przewlekły nieżyt oskrzeli (pno) uważa się schorzenie oskrzeli, objawiające się kaszlem i odkrztuszaniem plwociny, które utrzymuje się przez 3 miesiące lub dłużej w roku, przynajmniej przez dwa kolejne lata i nie zależy od innej organicznej choroby płuc i oskrzeli (gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, nowotwory)[1].

Czynniki etiologiczne

[edytuj | edytuj kod]

Patologia

[edytuj | edytuj kod]

Czynnik uszkadzający (zazwyczaj dym tytoniowy) powoduje migrację komórek stanu zapalnego. Wydzielane mediatory powodują uszkodzenie nabłonka migawkowego dróg oddechowych, a także zwiększenie liczby gruczołów śluzowych. Te dwa procesy nakładając się na siebie doprowadzają do zalegania śluzu, który stanowi doskonałą pożywkę dla rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych. Uszkodzenie nabłonka migawkowego uniemożliwia normalną drogę ewakuacji zalegającej wydzieliny, która jest usuwana w drodze odruchu kaszlowego.

Objawy

[edytuj | edytuj kod]
  • kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, głównie występujący rano
  • w badaniu osłuchowym klatki piersiowej - występowanie świstów i furczeń
  • w badaniu spirometrycznym – spadek wskaźnika Tiffneau-Pinellego (FEV1/VC)

Leczenie

[edytuj | edytuj kod]
  • likwidacja ze środowiska czynników ryzyka (w zasadzie – zaprzestanie palenia)
  • doraźne leczenie infekcji
  • stosowanie leków rozszerzających oskrzela
  • niektórzy chorzy mogą odnieść korzyść ze stosowania wziewnych steroidów
  • stosowanie leków wykrztuśnych i mukolitycznych
  • drenaż oskrzeli[2]

Klasyfikacja ICD10

[edytuj | edytuj kod]
kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: J41 Przewlekłe zapalenie oskrzeli proste i śluzowo-ropne
ICD-10: J42 Nieokreślone przewlekłe zapalenie oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli BNO
Przewlekłe zapalenie tchawicy
Przewlekłe zapalenie tchawicy i oskrzeli
ICD-10: J44 Inna przewlekła zaporowa choroba płuc
Przewlekłe zapalenie oskrzeli dychawicze (zaporowe)
Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozedmowe
Przewlekłe zapalenie oskrzeli z niedrożnością górnych dróg oddechowych
Przewlekłe zapalenie oskrzeli z rozedmą (płuc)
Przewlekła zaporowa dychawica
Przewlekłe zaporowe zapalenie oskrzeli
Przewlekłe zaporowe zapalenie tchawicy i oskrzeli

Przypisy

[edytuj | edytuj kod]
  1. Aleksander Ożarowski, Ziołolecznictwo. Poradnik dla lekarzy, Warszawa 1982: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, s. 359, ISBN 83-200-0640-6.
  2. a b Witold S. Gumułka., Wojciech Rewerski, Encyklopedia zdrowia, wyd. 6, t. II, Wydawnictwo Naukowe PWN, 1998, s. 1228-1229, ISBN 83-01-11680-3.