Normobaria: Różnice pomiędzy wersjami

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
[wersja przejrzana][wersja przejrzana]
Usunięta treść Dodana treść
i
OK, uzupełniłem w końcu, że to ciśnienie powietrza po prostu plus że woo.
Linia 2: Linia 2:
{{Nmed}}
{{Nmed}}
[[Plik:Ośrodek szarlatanerii opaczewska.jpg|mały|Normobaria jest stosowana w placówkach [[medycyna niekonwencjonalna|medycyny alternatywnej]]]]
[[Plik:Ośrodek szarlatanerii opaczewska.jpg|mały|Normobaria jest stosowana w placówkach [[medycyna niekonwencjonalna|medycyny alternatywnej]]]]
'''Normobaria''' – termin medyczny oznaczający ciśnienie atmosferyczne<ref>{{Cytuj |autor = Peter Kranke, Michael H Bennett, Marrissa Martyn‐St James, Alexander Schnabel, Sebastian E Debus |tytuł = Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds |czasopismo = The Cochrane Database of Systematic Reviews |data = 2015-06-24 |data dostępu = 2021-10-06 |issn = 1469-493X |wolumin = 2015 |numer = 6 |s = CD004123 |doi = 10.1002/14651858.CD004123.pub4 |pmid = 26106870 |pmc = 7055586 |url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7055586/}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Lindell K. Weaver, M.D. |tytuł = Hyperbaric Oxygen Therapy Indications |czasopismo = Undersea and Hyperbaric Society |url = https://www.uhms.org/images/indications/UHMS_HBO2_Indications_13th_Ed._Front_Matter__References.pdf |cytat = Tissue oxygen measurements with respect to soft-tissue wound healing with normobaric and hyperbaric oxygen}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = A. Ledwozyw |tytuł = Wplyw liposomalnych preparatow dysmutazy nadtlenkowej i katalazy na indukowane dotchawiczym podaniem bleomycyny i hiperoksja normobaryczna zwloknienie pluc u szczurow |czasopismo = Rozprawy Naukowe. Akademia Rolnicza w Lublinie |data = 1995 |data dostępu = 2021-10-06 |issn = 0860-4355 |wolumin = 186 |url = http://agro.icm.edu.pl/agro/element/bwmeta1.element.agro-article-08e12e0a-f369-4f64-814a-9559ca33a576 |język = PL}}</ref>, między hiperbarią a hypobarią<ref>{{Cytuj |autor = Susan M. Deneke, Barry L. Fanburg |tytuł = Normobaric Oxygen Toxicity of the Lung |data = 2009-06-05 |data dostępu = 2021-10-06 |doi = 10.1056/nejm198007103030204 |url = https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM198007103030204 |język = EN}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = W. Knaupp, S. Khilnani, J. Sherwood, S. Scharf, H. Steinberg |tytuł = Erythropoietin response to acute normobaric hypoxia in humans |czasopismo = Journal of Applied Physiology |data = 1992-09-01 |data dostępu = 2021-10-06 |issn = 8750-7587 |wolumin = 73 |numer = 3 |s = 837–840 |doi = 10.1152/jappl.1992.73.3.837 |url = https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/jappl.1992.73.3.837}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Jacek Piechocki, Tomasz Janus, Robert Galazkowski |tytuł = 1,4-DIAMINOBENZENE AND DIPHENYLAMINE-INDUCED SEVERE METHEMOGLOBINAEMIA TREATED BY HYPERBARIC OXYGEN THERAPY--CASE REPORT/ZASTOSOWANIE TLENOTERAPII HIPERBARYCZNEJ W CIEZKIEJ METHEMOGLOBINEMII WYWOLANEJ ZATRUCIEM 1,4-DIAMINOBENZENEM I DIFENYLOAMINA--OPIS PRZYPADKU |czasopismo = Medycyna Pracy |data = 2018-05-01 |data dostępu = 2021-10-06 |wolumin = 69 |numer = 3 |s = 345–351 |url = https://go.gale.com/ps/i.do?p=HRCA&sw=w&issn=04655893&v=2.1&it=r&id=GALE%7CA552129498&sid=googleScholar&linkaccess=abs |cytat = wysokoprzepływowa tlenoterapia normobaryczna.}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Younès Benzidi, Thibault Duburcq, Daniel Mathieu, Erika Parmentier-Decrucq |tytuł = Evaluation of pressure in water-filled endotracheal tube cuffs in intubated patients undergoing hyperbaric oxygen treatment |czasopismo = Diving and hyperbaric medicine |data = 2020-09-01 |data dostępu = 2021-10-06 |issn = 2209-1491 |wolumin = 50 |numer = 3 |s = 230–237 |doi = 10.28920/dhm50.3.230-237 |pmid = 32957124 |pmc = 7819727 |url = https://europepmc.org/articles/PMC7819727}}</ref>.
'''Normobaria''' – zabieg polegający na przebywaniu osoby w pomieszczeniu o [[Komora hiperbaryczna|podwyższonym ciśnieniu]] i zmodyfikowanym składzie powietrza. W pomieszczeniu panuje [[ciśnienie]] (1500 [[Paskal|hPa]]= 1,5 atm). Powietrze zawiera 35-40% tlenu, 2-3% [[Dwutlenek węgla|dwutlenku węgla]] oraz niewielkie ilości [[Wodór|wodoru]] (ok. 0,5%). Stosowanie tego zabiegu nie zostało [[Evidence-based medicine|zweryfikowana naukowo]].


W reklamach placówek niemedycznych, jest [[wikt:misnomer|błędnie używana jako termin]] do opisu zabiegu o niejasnych parametrach, którego skuteczność nie została [[Evidence-based medicine|zweryfikowana naukowo]], lub mylona z [[Komora hiperbaryczna|hiperbarią]] lub np. [[Tlenoterapia|terapią tlenową]].
== Historia ==
Terapia hiperbaryczna wykorzystywana jest w medycynie i weterynarii przynajmniej od kilkudziesięciu lat<ref name=":0">{{Cytuj |autor = Dick Clarke |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = History of hyperbaric therapy |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 3-23 |oclc = 324997959}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Melissa L. Edwards |tytuł = Hyperbaric oxygen therapy. Part 1: history and principles |czasopismo = Journal of Veterinary Emergency and Critical Care |data = 2010-05-04 |wolumin = 20 |numer = 3 |s = 284–288 |doi = 10.1111/j.1476-4431.2010.00535.x |url = https://sivethealth.com/wp-content/uploads/Sechrist-Veterinary-Health-Clinical-Articles.pdf#page=15}}</ref><ref name=":1">{{Cytuj |autor = Melissa L. Edwards |tytuł = Hyperbaric oxygen therapy. Part 2: application in disease |czasopismo = Journal of Veterinary Emergency and Critical Care |data = 2010-05-04 |wolumin = 20 |numer = 3 |s = 289–297 |doi = 10.1111/j.1476-4431.2010.00535_1.x |url = https://sivethealth.com/wp-content/uploads/Sechrist-Veterinary-Health-Clinical-Articles.pdf#page=20}}</ref>. W komorach wykorzystuje się ciśnienie od ok. 1400 do ok. 3000 hPa (w wypadku komór jednoosobowych)<ref name=":2">{{Cytuj |autor = Lindell Weaver |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = Monoplace hyperbaric chambers |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 27-35 |oclc = 324997959}}</ref> lub nawet do ok. 6000 hPa (komory wieloosobowe)<ref>{{Cytuj |autor = Anthony J. Gerbino; Neil B. Hampson |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = Multiplace hyperbaric chambers |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 37-55 |oclc = 324997959}}</ref>. Ekspozycja na wysokie ciśnienie jest groźna dla zdrowia<ref name=":0" /><ref>{{Cytuj |autor = Avi Shupak; Peter Gilbey |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = Effects of pressure |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 513-526 |oclc = 324997959}}</ref>, dlatego w praktyce klinicznej najczęściej stosuje się ciśnienie nie wyższe niż 2000–2400 hPa<ref name=":2" />. W [[Tlenoterapia|tlenoterapii]] i tlenoterapii hiperbarycznej podaje się najczęściej 100% dawkę tlenu do wdychania<ref name=":2" /><ref>{{Cytuj |autor = Kevin Hardy |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = The physics of hyperbaric oxygen therapy |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 57-64 |oclc = 324997959}}</ref>, ale ze względu na jego potencjalną toksyczność, niekiedy rekomendowane jest stosowanie niższych stężeń, ciśnienia lub skracanie czasu trwania zabiegu<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>{{Cytuj |autor = Anuj Chawla, Ak Lavania |tytuł = Oxygen toxicity |czasopismo = Medical Journal Armed Forces India |data = 2001-04 |wolumin = 57 |numer = 2 |s = 131–133 |doi = 10.1016/S0377-1237(01)80133-7 |pmid = 27407317 |pmc = PMC4925834}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = James M. Clark |redaktor = Tom S. Neuman; Stephen R. Thom |rozdział = Oxygen toxicity |tytuł = Physiology and medicine of hyperbaric oxygen therapy |data = 2008 |isbn = 978-1-4377-1095-3 |miejsce = Philadelphia |wydawca = Saunders/Elsevier |s = 527-563 |oclc = 324997959}}</ref>.


== Historia ==
Twórca normobarii, Jan Pokrywka, twierdzi, że zmodyfikował warunki panujące w komorach hiperbarycznych, tak aby możliwe było przebywanie w nich bez ograniczeń czasowych, przy jednoczesnym zachowaniu korzyści płynących ze stosowania tlenoterapii hiperbarycznej<ref name=":3">{{Cytuj |tytuł = Hiperbaria tlenowa i normobaria |data dostępu = 2021-07-25 |opublikowany = drpokrywka.pl |url = http://drpokrywka.pl/normobaria/}}</ref>. Pierwszy budynek normobaryczny powstał w 2013 r. w Szalejowie Górnym. Obecnie komory normobaryczne funkcjonują w wielu miejscach w Polsce<ref>[https://longevitas.pl/katalog/kategorie/normobaria/ Normobaria - katalog - Akademia Długowieczności] [dostęp 2020-03-31] (<abbr>pol.</abbr>).</ref>. W 2019 r. powstało Międzynarodowe Stowarzyszenie Normobaryczne Doktora Pokrywki mające na celu rozwój i popularyzację technologii normobarycznej<ref>{{Cytuj |tytuł = Międzynarodowe Stowarzyszenie Normobaryczne Doktora Pokrywki |data dostępu = 2020-03-31 |url = https://normobaria.org.pl/}}</ref>.
Twórcy „normobarii” twierdzą, że zachowuje ona korzyści płynących ze stosowania tlenoterapii hiperbarycznej<ref name=":3">{{Cytuj |tytuł = Hiperbaria tlenowa i normobaria |data dostępu = 2021-07-25 |opublikowany = drpokrywka.pl |url = http://drpokrywka.pl/normobaria/}}</ref>. Komory „normobaryczneL funkcjonują w wielu miejscach w Polsce<ref>[https://longevitas.pl/katalog/kategorie/normobaria/ Normobaria - katalog - Akademia Długowieczności] [dostęp 2020-03-31] (<abbr>pol.</abbr>).</ref>.


== Proponowany mechanizm działania ==
== Proponowany mechanizm działania ==
Przebywanie w środowisku o podwyższonym ciśnieniu i wyższym stężeniu tlenu prowadzi do zwiększenia poziomu utlenowania krwi<ref>{{Cytuj |autor = R M Leach, P J Rees, P Wilmshurst |tytuł = Hyperbaric oxygen therapy |czasopismo = BMJ : British Medical Journal |data = 1998-10-24 |data dostępu = 2020-03-31 |issn = 0959-8138 |wolumin = 317 |numer = 7166 |s = 1140–1143 |pmid = 9784458 |pmc = 1114115 |doi=10.1136/bmj.317.7166.1140}}</ref>, a zwiększenie ilości dwutlenku węgla wykorzystuje [[Efekt Bohra]] w celu zmniejszenia powinowactwa hemoglobiny do tlenu, ułatwiając jego dostarczanie do komórek<ref>{{Cytuj |autor = Aakash K. Patel, Andrew Benner, Jeffrey S. Cooper |tytuł = Physiology, Bohr effect |czasopismo = StatPearls [Internet] |data = 2020 |miejsce = Treasure Island (FL) |wydawca = StatPearls Publishing |pmid = 30252284 |url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526028/ |dostęp = o}}</ref>. Większa ilość wodoru cząsteczkowego wykorzystuje jego właściwości antyoksydacyjne w celu neutralizacji wolnych rodników hydroksylowych i zmniejszania stanów zapalnych<ref>{{Cytuj |autor = Y. Hong, S. Chen, J.-M. Zhang |tytuł = Hydrogen as a selective antioxidant: a review of clinical and experimental studies |czasopismo = The Journal of International Medical Research |data = 2010 |data dostępu = 2020-03-31 |issn = 1473-2300 |wolumin = 38 |numer = 6 |s = 1893–1903 |doi = 10.1177/147323001003800602 |pmid = 21226992 |dostęp = z}}</ref>.
Przebywanie w środowisku o wyższym stężeniu tlenu prowadzi do zwiększenia poziomu utlenowania krwi<ref>{{Cytuj |autor = R M Leach, P J Rees, P Wilmshurst |tytuł = Hyperbaric oxygen therapy |czasopismo = BMJ : British Medical Journal |data = 1998-10-24 |data dostępu = 2020-03-31 |issn = 0959-8138 |wolumin = 317 |numer = 7166 |s = 1140–1143 |pmid = 9784458 |pmc = 1114115 |doi=10.1136/bmj.317.7166.1140}}</ref>, a zwiększenie ilości dwutlenku węgla wykorzystuje [[Efekt Bohra]] w celu zmniejszenia powinowactwa hemoglobiny do tlenu, ułatwiając jego dostarczanie do komórek<ref>{{Cytuj |autor = Aakash K. Patel, Andrew Benner, Jeffrey S. Cooper |tytuł = Physiology, Bohr effect |czasopismo = StatPearls [Internet] |data = 2020 |miejsce = Treasure Island (FL) |wydawca = StatPearls Publishing |pmid = 30252284 |url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526028/ |dostęp = o}}</ref>. Większa ilość wodoru cząsteczkowego wykorzystuje jego właściwości antyoksydacyjne w celu neutralizacji wolnych rodników hydroksylowych i zmniejszania stanów zapalnych<ref>{{Cytuj |autor = Y. Hong, S. Chen, J.-M. Zhang |tytuł = Hydrogen as a selective antioxidant: a review of clinical and experimental studies |czasopismo = The Journal of International Medical Research |data = 2010 |data dostępu = 2020-03-31 |issn = 1473-2300 |wolumin = 38 |numer = 6 |s = 1893–1903 |doi = 10.1177/147323001003800602 |pmid = 21226992 |dostęp = z}}</ref>.


== Wpływ na organizm człowieka ==
== Wpływ na organizm człowieka ==
Linia 16: Linia 16:


== Kontrowersje ==
== Kontrowersje ==
Twórca normobarii twierdzi, że efekty terapeutyczne metody są lepsze niż [[Tlenoterapia|tlenoterapii]] hiperbarycznej, przy „jednoczesnej eliminacji wszystkich jej zagrożeń i ryzyka jak i wszelkich jej niedogodności”<ref name=":3" />. Brak jednak badań naukowych, które potwierdzałyby skuteczność normobarii jako metody terapeutycznej.
Brak badań naukowych, które potwierdzałyby skuteczność normobarii jako metody terapeutycznej.


Jan Pokrywka propaguje również inne niesprawdzone lub [[Pseudonauka|pseudonaukowe]] metody<ref>{{Cytuj |autor = John Cover |tytuł = Porozmawiajmy o akupunkturze |data = 2004 |isbn = 83-921659-2-6 |wydanie = 3. popr |miejsce = Wrocław |wydawca = Beta-druk |oclc = 749510355 |url = http://drpokrywka.pl/porozmawiajmy-o-akupunkturze.pdf}}</ref><ref>{{Cytuj |tytuł = drpokrywka.pl |data dostępu = 2021-08-10 |url = http://drpokrywka.pl/}}</ref> jak [[Johanna Budwig#Dieta dr Budwig|dieta Budwig]]<ref>{{Cytuj |tytuł = Budwig diet |data = 2018-12-21 |opublikowany = www.cancerresearchuk.org |url = https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/budwig-diet}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Karolina Dobrowolska, Bożena Regulska-Ilow |tytuł = The legitimacy and safety of using alternative diets in cancer |czasopismo = Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny |data = 2020 |issn = 0035-7715 |wolumin = 71 |numer = 3 |s = 241–250 |doi = 10.32394/rpzh.2020.0120 |pmid = 32938166 |url = https://yadda.icm.edu.pl/yadda/element/bwmeta1.element.agro-e53760dd-71f4-4224-aa9e-fb3bdc8f205b/c/RPZH_2020_Vol_71_No_3_pp._241-250.pdf |dostęp = o}}</ref>, [[Magnetoterapia|terapia magnesami]]<ref>{{Cytuj |autor = Robert L. Park |tytuł = Voodoo science: the road from foolishness to fraud |data = 2002 |isbn = 0-19-860443-2 |miejsce = Oxford |wydawca = Oxford University Press |s = 58-63 |oclc = 47893462 |url = https://archive.org/details/voodooscienceroa00park/page/58/mode/2up |dostęp = r}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = American Cancer Society |tytuł = American Cancer Society complete guide to complementary and alternative cancer therapies |data = 2009 |isbn = 978-0-944235-71-3 |wydanie = 2 |miejsce = Atlanta, Ga. |wydawca = American Cancer Society |s = 215-217 |oclc = 150366165 |url = https://archive.org/details/americancancerso0000unse/page/n5/mode/2up |dostęp = r}}</ref>, techniki wykorzystujące wiarę w [[Qi (energia życiowa)|energię życiową Qi]], ćwiczenia [[Qigong]] i inne wywodzące się z [[Tradycyjna medycyna chińska|tradycyjnej medycyny chińskiej]]<ref>{{Cytuj |autor = Stephen Barrett |tytuł = Be wary of acupuncture, Qigong, and "chinese medicine" |data = 2011-01-12 |opublikowany = quackwatch.org |url = https://quackwatch.org/related/acu/}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Steven Novella |tytuł = What Is traditional chinese medicine? |data = 2012-01-25 |opublikowany = sciencebasedmedicine.org |url = https://sciencebasedmedicine.org/what-is-traditional-chinese-medicine/}}</ref><ref>{{Cytuj |tytuł = Traditional chinese medicine: what you need to know |data = 04/2019 |opublikowany = NCCIH |url = https://www.nccih.nih.gov/health/traditional-chinese-medicine-what-you-need-to-know}}</ref>.
Propagator „normobarii” (Jan Pokrywka) reklamuje również inne niesprawdzone lub [[Pseudonauka|pseudonaukowe]] metody<ref>{{Cytuj |autor = John Cover |tytuł = Porozmawiajmy o akupunkturze |data = 2004 |isbn = 83-921659-2-6 |wydanie = 3. popr |miejsce = Wrocław |wydawca = Beta-druk |oclc = 749510355 |url = http://drpokrywka.pl/porozmawiajmy-o-akupunkturze.pdf}}</ref><ref>{{Cytuj |tytuł = drpokrywka.pl |data dostępu = 2021-08-10 |url = http://drpokrywka.pl/}}</ref>, jak [[Johanna Budwig#Dieta dr Budwig|dieta Budwig]]<ref>{{Cytuj |tytuł = Budwig diet |data = 2018-12-21 |opublikowany = www.cancerresearchuk.org |url = https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-therapies/budwig-diet}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Karolina Dobrowolska, Bożena Regulska-Ilow |tytuł = The legitimacy and safety of using alternative diets in cancer |czasopismo = Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny |data = 2020 |issn = 0035-7715 |wolumin = 71 |numer = 3 |s = 241–250 |doi = 10.32394/rpzh.2020.0120 |pmid = 32938166 |url = https://yadda.icm.edu.pl/yadda/element/bwmeta1.element.agro-e53760dd-71f4-4224-aa9e-fb3bdc8f205b/c/RPZH_2020_Vol_71_No_3_pp._241-250.pdf |dostęp = o}}</ref>, [[Magnetoterapia|terapia magnesami]]<ref>{{Cytuj |autor = Robert L. Park |tytuł = Voodoo science: the road from foolishness to fraud |data = 2002 |isbn = 0-19-860443-2 |miejsce = Oxford |wydawca = Oxford University Press |s = 58-63 |oclc = 47893462 |url = https://archive.org/details/voodooscienceroa00park/page/58/mode/2up |dostęp = r}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = American Cancer Society |tytuł = American Cancer Society complete guide to complementary and alternative cancer therapies |data = 2009 |isbn = 978-0-944235-71-3 |wydanie = 2 |miejsce = Atlanta, Ga. |wydawca = American Cancer Society |s = 215-217 |oclc = 150366165 |url = https://archive.org/details/americancancerso0000unse/page/n5/mode/2up |dostęp = r}}</ref>, techniki wykorzystujące wiarę w [[Qi (energia życiowa)|energię życiową Qi]], ćwiczenia [[Qigong]] i inne wywodzące się z [[Tradycyjna medycyna chińska|tradycyjnej medycyny chińskiej]]<ref>{{Cytuj |autor = Stephen Barrett |tytuł = Be wary of acupuncture, Qigong, and "chinese medicine" |data = 2011-01-12 |opublikowany = quackwatch.org |url = https://quackwatch.org/related/acu/}}</ref><ref>{{Cytuj |autor = Steven Novella |tytuł = What Is traditional chinese medicine? |data = 2012-01-25 |opublikowany = sciencebasedmedicine.org |url = https://sciencebasedmedicine.org/what-is-traditional-chinese-medicine/}}</ref><ref>{{Cytuj |tytuł = Traditional chinese medicine: what you need to know |data = 04/2019 |opublikowany = NCCIH |url = https://www.nccih.nih.gov/health/traditional-chinese-medicine-what-you-need-to-know}}</ref>.


== Uwagi ==
== Uwagi ==

Wersja z 17:57, 6 paź 2021

Normobaria jest stosowana w placówkach medycyny alternatywnej

Normobaria – termin medyczny oznaczający ciśnienie atmosferyczne[1][2][3], między hiperbarią a hypobarią[4][5][6][7].

W reklamach placówek niemedycznych, jest błędnie używana jako termin do opisu zabiegu o niejasnych parametrach, którego skuteczność nie została zweryfikowana naukowo, lub mylona z hiperbarią lub np. terapią tlenową.

Historia

Twórcy „normobarii” twierdzą, że zachowuje ona korzyści płynących ze stosowania tlenoterapii hiperbarycznej[8]. Komory „normobaryczneL funkcjonują w wielu miejscach w Polsce[9].

Proponowany mechanizm działania

Przebywanie w środowisku o wyższym stężeniu tlenu prowadzi do zwiększenia poziomu utlenowania krwi[10], a zwiększenie ilości dwutlenku węgla wykorzystuje Efekt Bohra w celu zmniejszenia powinowactwa hemoglobiny do tlenu, ułatwiając jego dostarczanie do komórek[11]. Większa ilość wodoru cząsteczkowego wykorzystuje jego właściwości antyoksydacyjne w celu neutralizacji wolnych rodników hydroksylowych i zmniejszania stanów zapalnych[12].

Wpływ na organizm człowieka

W małym (17 uczestników), pilotażowym, jednogrupowym badaniu[a] u przebywających w normobarii stwierdzono statystycznie istotne różnice pomiędzy wartościami części z mierzonych funkcji poznawczych (przetwarzanie informacji wizualnych, funkcjonowanie uwagi, epizodyczna pamięć werbalna), a także wszystkich tych funkcji – razem[13]. Nie wiadomo czy zaobserwowane różnice nie były jedynie wynikiem efektu praktyki[b] (nie podano informacji czy efekt był kontrolowany)[14][15]. Z badanych parametrów biochemicznych (stresu oksydacyjnego i poziomu neurotrofin), wykazano również zmianę wartości większości np. dysmutazy ponadtlenkowej miedzi i cynku (CuZn-SOD-1), syntazy tlenku azotu 2 (NOS-2) i neurotrofiny-4 (NT 4), ale nie – syntazy tlenku azotu 3 (NOS-3) i neurotrofiny-3 (NT 3). Mierzono też wiele innych parametrów hemodynamicznych i autonomicznych układu sercowo-naczyniowego (generalnie brak zmian) oraz składu ciała (zmiana tylko w wadze ciała i procentowym udziale tkanki tłuszczowej)[13]. Podczas porównań poszczególnych zmiennych zignorowano problem porównań wielokrotnych[c], co w rezultacie zwiększa ryzyko, że wykazane różnice w pomiarach są nieistotne statystycznie[16][17][18].

Kontrowersje

Brak badań naukowych, które potwierdzałyby skuteczność normobarii jako metody terapeutycznej.

Propagator „normobarii” (Jan Pokrywka) reklamuje również inne niesprawdzone lub pseudonaukowe metody[19][20], jak dieta Budwig[21][22], terapia magnesami[23][24], techniki wykorzystujące wiarę w energię życiową Qi, ćwiczenia Qigong i inne wywodzące się z tradycyjnej medycyny chińskiej[25][26][27].

Uwagi

  1. Interwencja składała się z 10 dwugodzinnych sesji wykonywanych przez 10 dni. Pomiar dokonany został przed pierwszą sesją i po ostatniej (bez ponownego pomiaru po czasie testującego efekty długoterminowe).
  2. Efekt praktyki (ang. practice effect, testing effect) polega na poprawie wyników testu, która jest skutkiem rozwiązywania przez osobę badaną tego samego lub podobnego zadania. Problem ten, w szczególnym stopniu, dotyczy badań z powtarzanym pomiarem, w których nie ma grupy kontrolnej.
  3. Do weryfikacji każdej z hipotez każdorazowo użyto testu t-Studenta lub testu Wilcoxona (bez zastosowania poprawki poziomu α).

Przypisy

  1. Peter Kranke i inni, Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds, „The Cochrane Database of Systematic Reviews”, 2015 (6), 2015, CD004123, DOI10.1002/14651858.CD004123.pub4, ISSN 1469-493X, PMID26106870, PMCIDPMC7055586 [dostęp 2021-10-06].
  2. Lindell K. Weaver, M.D., Hyperbaric Oxygen Therapy Indications, „Undersea and Hyperbaric Society”, Cytat: Tissue oxygen measurements with respect to soft-tissue wound healing with normobaric and hyperbaric oxygen.
  3. A. Ledwozyw, Wplyw liposomalnych preparatow dysmutazy nadtlenkowej i katalazy na indukowane dotchawiczym podaniem bleomycyny i hiperoksja normobaryczna zwloknienie pluc u szczurow, „Rozprawy Naukowe. Akademia Rolnicza w Lublinie”, 186, 1995, ISSN 0860-4355 [dostęp 2021-10-06] (pol.).
  4. Susan M. Deneke, Barry L. Fanburg, Normobaric Oxygen Toxicity of the Lung, 5 czerwca 2009, DOI10.1056/nejm198007103030204 [dostęp 2021-10-06] (ang.).
  5. W. Knaupp i inni, Erythropoietin response to acute normobaric hypoxia in humans, „Journal of Applied Physiology”, 73 (3), 1992, s. 837–840, DOI10.1152/jappl.1992.73.3.837, ISSN 8750-7587 [dostęp 2021-10-06].
  6. Jacek Piechocki, Tomasz Janus, Robert Galazkowski, 1,4-DIAMINOBENZENE AND DIPHENYLAMINE-INDUCED SEVERE METHEMOGLOBINAEMIA TREATED BY HYPERBARIC OXYGEN THERAPY--CASE REPORT/ZASTOSOWANIE TLENOTERAPII HIPERBARYCZNEJ W CIEZKIEJ METHEMOGLOBINEMII WYWOLANEJ ZATRUCIEM 1,4-DIAMINOBENZENEM I DIFENYLOAMINA--OPIS PRZYPADKU, „Medycyna Pracy”, 69 (3), 1 maja 2018, s. 345–351 [dostęp 2021-10-06], Cytat: wysokoprzepływowa tlenoterapia normobaryczna..
  7. Younès Benzidi i inni, Evaluation of pressure in water-filled endotracheal tube cuffs in intubated patients undergoing hyperbaric oxygen treatment, „Diving and hyperbaric medicine”, 50 (3), 2020, s. 230–237, DOI10.28920/dhm50.3.230-237, ISSN 2209-1491, PMID32957124, PMCIDPMC7819727 [dostęp 2021-10-06].
  8. Hiperbaria tlenowa i normobaria [online], drpokrywka.pl [dostęp 2021-07-25].
  9. Normobaria - katalog - Akademia Długowieczności [dostęp 2020-03-31] (pol.).
  10. R M Leach, P J Rees, P Wilmshurst, Hyperbaric oxygen therapy, „BMJ : British Medical Journal”, 317 (7166), 1998, s. 1140–1143, DOI10.1136/bmj.317.7166.1140, ISSN 0959-8138, PMID9784458, PMCIDPMC1114115 [dostęp 2020-03-31].
  11. Aakash K. Patel, Andrew Benner, Jeffrey S. Cooper, Physiology, Bohr effect, „StatPearls [Internet]”, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020, PMID30252284.
  12. Y. Hong, S. Chen, J.-M. Zhang, Hydrogen as a selective antioxidant: a review of clinical and experimental studies, „The Journal of International Medical Research”, 38 (6), 2010, s. 1893–1903, DOI10.1177/147323001003800602, ISSN 1473-2300, PMID21226992 [dostęp 2020-03-31].
  13. a b Sławomir Kujawski i inni, Autonomic and cognitive function response to normobaric hyperoxia exposure in healthy subjects. Preliminary study, „Medicina”, 56 (4), 2020, s. 172, DOI10.3390/medicina56040172.
  14. Gary R. VandenBos (red.), APA dictionary of psychology, wyd. 2, Washington, DC 2015, s. 817, ISBN 978-1-4338-1944-5, OCLC 898086816.
  15. test sophistication, [w:] Andrew M. Colman, A dictionary of psychology, wyd. 4, Oxford: Oxford University Press, 2015, ISBN 978-0-19-174435-8, OCLC 910673118.
  16. Rene Weber, Responses to Matsunaga: to adjust or not to adjust alpha in multiple testing: that is the question. Guidelines for alpha adjustment as response to O'Keefe's and Matsunaga's Critiques, „Communication Methods and Measures”, 1 (4), 2007, s. 281–289, DOI10.1080/19312450701641391, ISSN 1931-2458.
  17. Yoav Benjamini, Simultaneous and selective inference: Current successes and future challenges, „Biometrical Journal”, 52 (6), 2010, s. 708–721, DOI10.1002/bimj.200900299.
  18. Mark Rubin, Do p values lose their meaning in exploratory analyses? It depends how you define the familywise error rate, „Review of General Psychology”, 21 (3), 2017, s. 269–275, DOI10.1037/gpr0000123, ISSN 1089-2680.
  19. John Cover, Porozmawiajmy o akupunkturze, wyd. 3. popr, Wrocław: Beta-druk, 2004, ISBN 83-921659-2-6, OCLC 749510355.
  20. drpokrywka.pl [online] [dostęp 2021-08-10].
  21. Budwig diet [online], www.cancerresearchuk.org, 21 grudnia 2018.
  22. Karolina Dobrowolska, Bożena Regulska-Ilow, The legitimacy and safety of using alternative diets in cancer, „Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny”, 71 (3), 2020, s. 241–250, DOI10.32394/rpzh.2020.0120, ISSN 0035-7715, PMID32938166.
  23. Robert L. Park, Voodoo science: the road from foolishness to fraud, Oxford: Oxford University Press, 2002, s. 58-63, ISBN 0-19-860443-2, OCLC 47893462.
  24. American Cancer Society, American Cancer Society complete guide to complementary and alternative cancer therapies, wyd. 2, Atlanta, Ga.: American Cancer Society, 2009, s. 215-217, ISBN 978-0-944235-71-3, OCLC 150366165.
  25. Stephen Barrett, Be wary of acupuncture, Qigong, and "chinese medicine" [online], quackwatch.org, 12 stycznia 2011.
  26. Steven Novella, What Is traditional chinese medicine? [online], sciencebasedmedicine.org, 25 stycznia 2012.
  27. Traditional chinese medicine: what you need to know [online], NCCIH, kwiecień 2019.