Węgorczyca
| strongyloidosis | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 | |
|---|---|
Węgorczyca (strongyloidoza, łac. strongyloidosis, ang. strongyloidiasis) – choroba pasożytnicza wywołana przez nicienia węgorka jelitowego (Strongyloides stercoralis), który cały cykl rozwojowy może odbyć w organizmie człowieka, może więc wskutek autozakażenia doprowadzać do wieloletniego przebiegu choroby.
Epidemiologia[edytuj | edytuj kod]
Strongyloides stercoralis występuje w strefie tropikalnej, szczególnie na obszarach Azji Południowo-Wschodniej, Afryki Subsaharyjskiej i Brazylii.
Charakterystyka pasożyta i cykl życiowy[edytuj | edytuj kod]
Larwy mogą żyć w glebie jako larwy filariopodobne. Do organizmu człowieka mogą wnikać poprzez skórę lub błony śluzowe. Następnie drogą krwi przedostają się do płuc, następnie przez oskrzela do jamy ustnej. Następnie po połknięciu, przedostają się do jelita cienkiego, gdzie dojrzewają. Jednak istnieją również dowody na to, że larwy mogą przedostać się do jelit poprzez tkankę łączną[1]. Samice wytwarzają na drodze partenogenezy jaja, z których powstają larwy rabditopodobne, które zostają wydalone z kałem na zewnątrz lub mogą ponownie przedostać się do krwi przez błonę śluzową okrężnicy lub skórę okolicy odbytu i powtórzyć swój cykl życiowy.
Objawy i przebieg[edytuj | edytuj kod]
Niepowikłana węgorczyca ma przebieg bezobjawowy lub przebiega z bólami brzucha i objawami skórnymi, które są najbardziej charakterystyczne dla tej choroby. W przypadkach powikłanych występują: biegunka, wymioty, nudności, zapalenie jelita grubego, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego. Wszystkie one mogą prowadzić do utraty masy ciała i wyniszczenia. Objawy ze strony układu oddechowego są rzadkie. U osób z obniżoną odpornością może doprowadzić do śmierci. Charakterystycznym objawem węgorczycy jest larva migrans – liniowe lub kręte, swędzące zmiany skórne (tzw. „pełzające zapalenie skóry”).
Rozpoznanie[edytuj | edytuj kod]
Jeśli nie obserwuje się charakterystycznych objawów skórnych na obszarze endemicznym, podejrzenie choroby może sugerować występowanie znacznej eozynofilii. Ostateczne rozpoznanie może postawić po stwierdzeniu larw (jaja nie występują wskutek wewnątrzjelitowego rozwoju larw rabditopodobnych) w kale. Larwy filariopodobne mogą być stwierdzone w bioptatach z dwunastnicy lub jelit, a w przypadku masywnych infekcji, także w ślinie, popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych. Istnieją też metody immunoenzymatyczne wykrywające przeciwciała przeciwko antygenom węgorka.
Leczenie[edytuj | edytuj kod]
Obowiązuje leczenie nawet bezobjawowych postaci choroby.
Zakażenie Strongyloides fulleborni[edytuj | edytuj kod]
Występuje w Afryce i Papui-Nowej Gwinei. Chorują noworodki i niemowlęta, które ulegają zakażeniu bezpośredniemu podczas karmienia piersią. Choroba powoduje bóle brzucha, wymioty i nudności i zaburzenia oddychania[3].
Klasyfikacja ICD10[edytuj | edytuj kod]
| kod ICD10 | nazwa choroby |
|---|---|
| ICD-10: B78 | Węgorczyca [strongyloidoza] |
| ICD-10: B78.0 | Węgorczyca jelitowa |
| ICD-10: B78.1 | Węgorczyca skórna |
| ICD-10: B78.7 | Węgorczyca rozsiana |
| ICD-10: B78.9 | Węgorczyca, nieokreślona |
Przypisy[edytuj | edytuj kod]
- ↑ CDC-Centers for Disease Control and Prevention, CDC - Strongyloides - Biology [online], www.cdc.gov, 10 stycznia 2019 [dostęp 2019-04-03] (ang.).
- ↑ Leki przeciwpasożytnicze. Medycyna Praktyczna. mp.pl. [zarchiwizowane z tego adresu (2007-09-27)]..
- ↑ Interna Harisona. s. 1822–1823. ISBN 83-88063-41-3.
Bibliografia[edytuj | edytuj kod]
- Inwazje i choroby pasożytnicze. W: Zbigniew Pawłowski: Choroby zakaźne i pasożytnicze. Zdzisław Dziubek (red.). Wyd. wydanie III uaktualnione. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2003, s. 473–475. ISBN 83-200-2748-9.
Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]
- Strongyloidosis. CDC Division of Parasitic Diseases. [dostęp 2007-10-13]. [zarchiwizowane z tego adresu (31 października 2010)].
