Toczeń rumieniowaty polekowy

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Skocz do: nawigacja, szukaj
Toczeń rumieniowaty polekowy
Lupus postmedicamentosus
ICD-10 M32.0

Toczeń rumieniowaty polekowy, toczeń polekowy, (łac. lupus postmedicamentosus), zespół toczniopodobny, toczeń rumieniowaty indukowany lekami, DIL (od ang. drug-induced lupus) – zespół objawów klinicznych podobnych do objawów występujących w przebiegu tocznia układowego trzewnego, których wystąpienie zostało uwarunkowane przez stosowanie niektórych leków.

Cechą charakterystyczną tocznia polekowego jest pojawienie się przeciwciał przeciwko histonom (ponad 95% przypadków) i rzadziej przeciw ssDNA, brak zaburzeń hematologicznych, nerkowych oraz stopniowa poprawa po odstawieniu leku wywołującego objawy.

Leki wywołujące objawy tocznia polekowego[edytuj]

Lekiem, który najczęściej wywołuje zespół toczniopodobny, jest prokainamid – objawy występują u jednej trzeciej osób stosujących lek ponad rok. Inne leki wywołujące objawy tocznia to:

Leki prawdopodobnie wywołujące objawy tocznia polekowego[edytuj]

Objawy chorobowe[edytuj]

Kryteria do postawienia diagnozy zespołu toczniopodobnego nie zostały dokładnie opracowane. Do objawów DIL należą: gorączka, podniesione ciśnienie tętnicze, zmiany skórne oraz zapalenie stawów.

Leczenie[edytuj]

Leczenie polega na odstawieniu leku, który wywołał objawy. Ustąpienie objawów następuje zwykle w ciągu kilku lub kilkunastu dni[3]. Niekiedy chorzy wymagają zastosowania glikokortykosteroidów, natomiast w przypadku tocznia wywołanego przez hydralazynę konieczne może być leczenie immunosupresyjne.

Przypisy

  1. Robert L. Rubin: Drug-Induced Lupus Erythematosus. 4 lutego 2005. [dostęp 2006-11-03].
  2. JF Colombel, EV Loftus Jr, WJ Tremaine i in. The safety profile of infliximab in patients with Crohn's disease: the Mayo clinic experience in 500 patients. „Gastroenterology”, 2004, 126 (1), s. 19–31. PMID 14699483
  3. Peter H. Schur (red.): The Clinical Management of Systemic Lupus Erythematosus. Nowy Jork: Grune & Stratton, lipiec 1983, s. 221. ISBN 0-8089-1543-6.

Bibliografia[edytuj]

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.