Przejdź do zawartości

Rozszczep kręgosłupa

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Rozszczep kręgosłupa
Spina bifida
Ilustracja
Schematyczne przedstawienie dziecka z rozszczepem kręgosłupa

Rozszczep kręgosłupa, tarń dwudzielna (łac. spina bifida) – wada rozwojowa kręgosłupa polegającą na nieprawidłowym rozwoju kręgosłupa spowodowanym rozszczepem – niezamknięciem kanału kręgowego (inaczej: brakiem tylnej części łuków kręgowych). Wada ta powstaje około 3 tygodnia ciąży. W zależności od obszaru wystąpienia wyróżnia się przepukliny okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej. Suplementacja kwasu foliowego w trakcie ciąży redukuje przypadki rozszczepu kręgosłupa[1].

Objawy

[edytuj | edytuj kod]
Zdjęcie rentgenowskie ujawniające rozszczep kręgosłupa na poziomie S1

Skutki wystąpienia rozszczepu kręgosłupa są ściśle zależne od stopnia zaawansowania wady i jej umiejscowienia. Następstwami tej wady mogą być czasami tylko łagodne bóle czy pewne trudności w poruszaniu się powodowane zaburzeniem unerwienia mięśni, ich zmęczeniem lub osłabieniem (niepodparte lub źle zawieszone mięśnie muszą wykonywać kilkukrotnie większą pracę niż mięśnie zdrowego człowieka), ale również tak poważne, jak i ich porażenie mogące być powodem całkowitego unieruchomienia.
Obok wady kręgosłupa spotykane są m.in. deformacje stawów kończyn dolnych, przepukliny mogące prowadzić do porażeń nerwowych (powodujących zaburzenia czucia skórnego, a w powikłaniu odleżynami), trudności w oddawaniu kału (porażenie mięśni odbytnicy) czy moczu – neurogenny pęcherz moczowy, a co za tym idzie narażenie na liczne infekcje dróg moczowych itp. Zaawansowanym stadiom tej wady towarzyszy często przepuklina oponowo-rdzeniowa (łac. myelomeningocoele).

Leczenie

[edytuj | edytuj kod]

Leczenie ortopedyczne zależy od stopnia komplikacji. Wiele osób żyjących z tą wadą może nawet nie wiedzieć o jej istnieniu, gdyż nie musi ona przeszkadzać w normalnym funkcjonowaniu. Niektóre dzieci wymagają gimnastyki korekcyjnej oraz zaplecza ortopedycznego takiego jak wkładki ortopedyczne czy w gorszych przypadkach kule lub ortezy. Często źle rozwijający się kręgosłup poddaje się deformacjom od tak lekkich jak wrodzona – np. skolioza, aż do deformacji leczonych operacyjnie – zdwojenie rdzenia czy diastematomyelia.

Klasyfikacja ICD10

[edytuj | edytuj kod]
kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: Q05 Rozszczep kręgosłupa
ICD-10: Q05.0 Rozszczep kręgosłupa szyjnego ze współistniejącym wodogłowiem
ICD-10: Q05.1 Rozszczep kręgosłupa piersiowego ze współistniejącym wodogłowiem
ICD-10: Q05.2 Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego ze współistniejącym wodogłowiem
ICD-10: Q05.3 Rozszczep kręgosłupa krzyżowego ze współistniejącym wodogłowiem
ICD-10: Q05.4 Nieokreślony rozszczep kręgosłupa ze współistniejącym wodogłowiem
ICD-10: Q05.5 Rozszczep kręgosłupa szyjnego bez wodogłowia
ICD-10: Q05.6 Rozszczep kręgosłupa piersiowego bez wodogłowia
ICD-10: Q05.7 Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego bez wodogłowia
ICD-10: Q05.8 Rozszczep kręgosłupa krzyżowego bez wodogłowia
ICD-10: Q05.9 Rozszczep kręgosłupa, nieokreślony
ICD-10: Q76.0 Utajony rozszczep kręgosłupa

Zobacz też

[edytuj | edytuj kod]

Przypisy

[edytuj | edytuj kod]
  1. Mulinare J, Cordero JF, Erickson JD, Berry RJ. Periconceptional use of multivitamins and the occurrence of neural tube defects. „Journal of the American Medical Association”, 1988. DOI: 10.1001/jama.1988.03410210053035. PMID: 3184392. 

Linki zewnętrzne

[edytuj | edytuj kod]