Pałeczka zapalenia płuc: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana]

[wersja nieprzejrzana]

Usunięta treść Dodana treść

Jednokolumnowy

Wersja z 00:25, 4 maj 2009

Szablon:Bakteria infobox Pałeczka zapalenia płuc (Klebsiella pneumoniae) – otoczkowa, nieprzetrwalnikująca, bezrzęskowa bakteria Gram ujemna o dużej zjadliwości. Została opisana po raz pierwszy przez Friedländera w 1883 roku^[1]. Jest częstą przyczyną zakażeń szpitalnych, statystyki mówią o około 8% z wszystkich zachorowań.

Fizjologia i profil biochemiczny

Pałeczki Klebsiella pneumoniae fermentują laktozę, glukozę; potrafią wykorzystać kwas malonowy i cytrynian sodu jako źródło węgla. Hodowla odbywa się na agarze zwykłym, agarze z z krwią oraz podłożu MacConkeya. Śluzowy wygląd kolonii pozwala na kwalifikację do prawidłowej rodzaju, dalsza identyfikacja wymaga testów biochemicznych^[1]. Mikroskopowo przyjmują wygląd pałeczek.

Chorobotwórczość

Pałeczka zapalenia płuc występuje bardzo często w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym u pacjentów przebywających w szpitalu^[2]. Może spowodować zapalenie płuc, zakażenia w obrębie przewodu pokarmowego, kości, stawów i dróg moczowych, przy czym zakażenie tego ostatniego prowadzi czasami do sepsy. U noworodków jest ponadto czynnikiem etiologicznym zapalenia opon mózgowych.

Leczenie i oporność na antybiotyki

Bakteria posiada wrodzoną oporność na penicyliny związaną z wytwarzaniem penicylinazy, przy czym także penicyliny z inhibitorem wykazują niezadawalającą aktywność. Część szczepów - w Polsce jest to około 60% - wytwarza enzym rozkładający antybiotyki o szerokim spektrum substratowym (ESβL), który wyklucza stosowanie cefalosporyn wszystkich generacji. Pierwsze szczepy oporne wyizolowano w 1983 roku, a ich selekcja jest jednym z negatywnych skutków stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Część pałeczek jest ponadto oporna na aminoglikozydy.

Aktywność zachowują: kolistyna, kotrimoksazol, fluorochinolony, karbapenemy, aminoglikozydy i cefalosporyny.

↑ ^a ^b Podstawy Mikrobiologii Lekarskiej. PZWL, Warszawa 1979. Praca pod redakcją Leona Jabłońskiego. ISBN 83-200-0181-1. Strona 265-269
↑ 1-6% u zdrowych osób ; około 20% u hospitalizowanych. Według: Mikrobiologia lekarska. Maria Lucyna Zaremba i Jerzy Borowski. Wydawnictwo PZWL, wydanie III (dodruk). ISBN 83-200-2896-5. Strona 207

Bibliografia

Antybiotykoterapia praktyczna. Danuta Dzierżanowska. ISBN 978-83-7522-013-1. Wydanie IV. Strony 326 - 327

Szablon:Hmed

[bla-1] Podstawy Mikrobiologii Lekarskiej. PZWL, Warszawa 1979. Praca pod redakcją Leona Jabłońskiego. ISBN 83-200-0181-1. Strona 265-269

[2] 1-6% u zdrowych osób ; około 20% u hospitalizowanych. Według: Mikrobiologia lekarska. Maria Lucyna Zaremba i Jerzy Borowski. Wydawnictwo PZWL, wydanie III (dodruk). ISBN 83-200-2896-5. Strona 207

[1]

[2]

@@ Linia 22: / Linia 22: @@
 == Fizjologia i profil biochemiczny ==
-Pałeczki ''Klebsiella pneumoniae'' wytwarzają [[ureaza|ureazę]], fermentują [[laktoza|laktozę]], [[glukoza|glukozę]]; potrafią wykorzystać [[kwas malonowy]] i [[cytrynian sodu]] jako źródło [[węgiel|węgla]]. Hodowla odbywa się na agarze zwykłym, [[agar z krwią|agarze z z krwią]] oraz [[podłoże MacConkeya|podłożu MacConkeya]]. Śluzowy wygląd kolonii pozwala na kwalifikację do prawidłowej [[rodzaj (biologia)|rodzaju]], dalsza identyfikacja wymaga testów biochemicznych<ref name = "bla"/>. Mikroskopowo przyjmują wygląd [[pałeczka (mikrobiologia)|pałeczek]].
+Pałeczki ''Klebsiella pneumoniae''  fermentują [[laktoza|laktozę]], [[glukoza|glukozę]]; potrafią wykorzystać [[kwas malonowy]] i [[cytrynian sodu]] jako źródło [[węgiel|węgla]]. Hodowla odbywa się na agarze zwykłym, [[agar z krwią|agarze z z krwią]] oraz [[podłoże MacConkeya|podłożu MacConkeya]]. Śluzowy wygląd kolonii pozwala na kwalifikację do prawidłowej [[rodzaj (biologia)|rodzaju]], dalsza identyfikacja wymaga testów biochemicznych<ref name = "bla"/>. Mikroskopowo przyjmują wygląd [[pałeczka (mikrobiologia)|pałeczek]].
 == Chorobotwórczość ==