Propafenon

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Przejdź do nawigacji Przejdź do wyszukiwania
Propafenon
Enancjomer R
Enancjomer R
Enancjomer S
Enancjomer S
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny C21H27NO3
Masa molowa 341,44 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS 54063-53-5
PubChem 4932[1]
DrugBank DB01182[2]

Propafenon – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny. Jest stosowany jako lek antyarytmiczny; według klasyfikacji Vaughana Williamsa należy do grupy Ic. Jest związkiem chiralnym, produkt farmaceutyczny jest mieszaniną racemiczną obu enancjomerów[3].

Działanie[edytuj | edytuj kod]

Działa stabilizująco na błony komórkowe. Ma właściwość hamowania szybkiego prądu sodowego i zwalniania fazy 0 potencjału czynnościowego, czyli fazę depolaryzacji. Dzięki temu znacznie wydłuża przewodzenie. Nieznacznie wydłuża okres refrakcji, nie wpływając na czas trwania potencjału czynnościowego.

Podwyższa próg pobudliwości i dzięki temu hamuje powstawanie pobudzeń w obrębie przedsionków i komór.

W elektrokardiogramie można stwierdzić wydłużenie odstępu PQ i poszerzenie zespołu QRS.

Działa inotropowo ujemnie.

Wykazuje słabe działanie β-adrenolityczne i w dużych dawkach również blokuje kanały wapniowe.

Wykazuje działanie miejscowo znieczulające.

Zastosowanie[edytuj | edytuj kod]

Stosowany w leczeniu doraźnym i przewlekłym nadkomorowych zaburzeń rytmu. Zwłaszcza stanów z migotaniem przedsionków, z wyłączeniem pacjentów z chorobą organiczną serca lub niewydolnością prawokomorową krążenia.

Przeciwwskazania[edytuj | edytuj kod]

Niewydolność serca, wstrząs kardiogenny są przeciwwskazaniami do stosowania propafenonu. Nie należy go również stosować u chorych z zaburzeniami przewodzenia przedsionkowego, blokiem przedsionkowo-komorowym II° lub III°, blok odnóg pęczka Hissa (LBBB, RBBB) lub zaburzenia czynności węzła zatokowego u osób bez czynnego stymulatora serca.

Zaburzenia odstępu PQ również stanowią przeciwwskazanie do stosowania leku.

Stosowanie leku w POCHP i chorobach organicznych serca wiąże się z dużym ryzykiem i jest przeciwwskazane, tak samo jak u pacjentów z istotnym niedociśnieniem.

Dawkowanie[edytuj | edytuj kod]

Najczęściej jest stosowany doustnie w kilku dawkach po 150 mg.

Działanie niepożądane[edytuj | edytuj kod]

Podczas stosowania propafenonu mogą wystąpić: bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcze i migotanie komór. U osób w podeszłym wieku może wywołać ortostatyczne spadki ciśnienia, bóle i zawroty głowy, nieostre widzenie, lęk, zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu.

Preparaty handlowe leku dostępne w Polsce[edytuj | edytuj kod]

  • Polfenon
  • Rytmonorm

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. Propafenon (CID: 4932) (ang.) w bazie PubChem, United States National Library of Medicine.
  2. Propafenon (DB01182) – informacje o substancji aktywnej (ang.). DrugBank.
  3. F. v. Bruchhausen, G. Dannhardt, S. Ebel, A. W. Frahm, E. Hackenthal, U. Holzgrabe (Hrsg.): Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis: Band 9: Stoffe P-Z, Springer Verlag, Berlin, Aufl. 5, 2014, s. 387, ​ISBN 978-3-642-63389-8​.

Bibliografia[edytuj | edytuj kod]

  • Farmakologia. Wojciech Kostowski (red.).

Star of life.svg Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.