Impotencja

Impotencja, niemoc płciowa, ED – dysfunkcja seksualna występująca u mężczyzn, objawiająca się brakiem erekcji lub ejakulacji mimo podniecenia i satysfakcjonującej gry wstępnej. Występuje najczęściej u mężczyzn powyżej 50 roku życia, ale zdarza się też wcześniej. Impotencję można podzielić na pierwotną i wtórną (występującą po okresie prawidłowego funkcjonowania seksualnego).

Wyróżnia się kilka przyczyn występowania impotencji:

Brak reakcji genitalnej

ICD-10 F52.2

• podłoże psychiczne

Psychogenna impotencja może wynikać z zahamowania reaktywności seksualnej spowodowanego zgeneralizowanym lękiem przed seksualnością, kompleksami (np. kompleks małego członka), lękiem – przed zapłodnieniem partnerki i niechcianą ciążą, poczuciem winy lub grzechu, zaburzeń rozwoju psychoseksualnego, stresem w pracy itp. Zazwyczaj w szczególnych okolicznościach (marzenia senne, masturbacja, seks z inną partnerką) reakcje genitalne przebiegają prawidłowo.

• podłoże fizyczne

Impotencja z przyczyn organicznych

ICD-10 N48.4

Impotencja somatogenna (zwana też organiczną) występuje gdy chory zazwyczaj nie jest w stanie osiągnąć erekcji z powodu wieku bądź choroby, lub są stwierdzone organiczne zmiany chorobowej.

O zaburzeniu można mówić tylko wówczas, gdy trudności współżycia powtarzają się wielokrotnie mimo istnienia dobrej relacji emocjonalnej między partnerami w dłużej trwającym związku. Pojawienie się takich objawów w epizodycznych kontaktach seksualnych, szczególnie gdy towarzyszy im silne napięcie, jest na ogół zjawiskiem normalnym, wynikającym z przeżywanego stresu. Impotencja jest zaburzeniem niezwykle wstydliwym dla mężczyzn, dlatego rzadko udają się do lekarza specjalisty, co jest błędem, ponieważ obecna medycyna jest w stanie w wielu wypadkach przywrócić choremu erekcję.

Przyczyny

Wśród przyczyn wymienia się m.in.

• Czynniki psychogenne:
  • stres
  • introwersję (tendencja do skupiania uwagi na sobie)
  • szkodliwe uzależnienia (alkohol, amfetaminę)
• Czynniki organiczne (somatyczne):
  • wiek (andropauza, miażdżyca)
  • cukrzyca
  • niektóre choroby neurologiczne (SLA, tetraplegia, paraplegia, zaawansowana postać SM)
  • choroby serca i nadciśnienie tętnicze
  • depresję
  • polineuropatię
  • chorobę Peyroniego
• Wady rozwojowe:
  • Wady rozwojowe narządów płciowych (stulejka, spodziectwo, wierzchniactwo)
• Niektóre leki:
  • neuroleptyki, leki z grupy SSRI, SNRI i inne.

Leczenie farmakologiczne

Stosuje się szereg leków, które pozwalają zwalczać większość przypadków impotencji. Do najbardziej znanych zalicza się:

• Sildenafil (nazwy handlowe Viagra, Maxigra)
• Tadalafil (nazwa handlowa Cialis)
• Wardenafil (nazwa handlowa Levitra)

Stosowane są też pochodne morfiny, m.in. apomorfina (nazwa handlowa Uprima). Medycyna alternatywna zaleca spożycie zielonej herbaty.

Przypisy

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.