Dekstran

Wzór dekstranu

Dekstran – polimer glukozy o wysokim ciężarze cząsteczkowym rozpuszczalny w wodzie, stosowany jako płyn krwiozastępczy. Wytwarzany jest ze śluzu pokrywającego komórki bakterii Leuconostoc mesenteroides.

Farmakokinetyka

Dekstran podawany jest we wlewie dożylnym. Czas półtrwania wynosi 6-8h. Wydalanie następuje głównie przez nerki (w mniejszym stopniu biorą w nim udział płuca). Niewydalony dekstran ulega metabolizmowi w wątrobie do dwutlenku węgla i wody. Nie przenika przez barierę krew-mózg.

Mechanizm działania

Do podaniu i.v. podnosi ciśnienie osmotyczne i zwiększa objętość osocza (1g dekstranu wiąże 20 ml wody). Ponadto zmniejsza lepkość krwi (przeciwdziała to agregacji krwinek). Trzeba jednak pamiętać, że dekstran nie ma właściwości wiązania i przenoszenia tlenu, dlatego nie może być stosowany jako substytut pełnej krwi.

Wskazania

• wstrząs hipowolemiczny,
• profilaktyka żylno-zakrzepowa u pacjentów poddanych zabiegom operacyjnym a obciążonych ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych,
• w zaburzeniach mikrokrążenia − jako środek poprawiający właściwości reologiczne krwi,
• w okulistyce, w zespole suchego oka.

Działania niepożądane

• objawy przeciążenia układu krążenia przy zbyt szybkim podaniu,
• wstrząs anafilaktyczny,
• nudności, wymioty.

Interakcje

Płynów infuzyjnych zawierających dekstran nie należy podawać równocześnie z ampicyliną, kwasem askorbinowym, chlorpromazyną, barbituranami i prometazyną, ponieważ mogą tworzyć się połączenia kompleksowe lub lek może ulec wytrąceniu.

Przetaczanie krwi a wiara

Propagowany przez Świadków Jehowy jako alternatywa dla transfuzji krwi^{[potrzebne źródło]}.

Bibliografia

1. Indeks leków medycyny praktycznej. Wydanie I. Kraków, 2006 r.

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.