| Atropina |
|
|
| Nazewnictwo |
| Nomenklatura systematyczna (IUPAC) |
|
3-hydroksy-2-fenylopropanian 8-metylo-8-azabicyklo[3.2.1]oktan-3-ylu
|
|
| Inne nazwy i oznaczenia |
| farm. |
Atropinum, Atropini sulfas |
|
| Ogólne informacje |
| Wzór sumaryczny |
C17H23NO3 |
| Masa molowa |
289,37 g/mol |
| Wygląd |
biały lub prawie biały krystaliczny proszek lub bezbarwne kryształy |
| SMILES |
|
CN1C2CCC1CC(C2)OC(=O)C(CO)C3=CC=CC=C3
|
|
| Identyfikacja |
| Numer CAS |
51-55-8
5908-99-6 (siarczan) |
| PubChem |
174174[6] |
| DrugBank |
DB00572[1] |
|
|
| Niebezpieczeństwa |
| MSDS |
|
Globalnie Zharmonizowany System
Klasyfikacji i Oznakowania Chemikaliów |
| Zagrożenia wg Rozporządzenia CLP, zał. VI[5] |
|
|
|
| Zwroty H |
H330, H300 |
| Zwroty EUH |
brak zwrotów EUH |
| Zwroty P |
P260, P264, P284, P301+P310, P310 |
| Europejska klasyfikacja substancji |
| Zagrożenia wg Rozporządzenia CLP, zał. VI[5] |
 |
Silnie
toksyczny
(T+) |
|
|
| Zwroty R |
R26/28 |
| Zwroty S |
S1/2, S25, S45 |
| NFPA 704[4] |
|
|
|
| Numer RTECS |
CK0700000 |
| Dawka śmiertelna |
LD50 30 mg/kg (mysz, dożylnie) |
|
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą
stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) |
|
| Klasyfikacja |
| ATC |
A03 BA01
S01 FA01
A03 CB03 |
| Farmakokinetyka |
|
| Działanie |
rozszerzające mięśnie gładkie, przeciwartymicze |
| Okres półtrwania |
3±0,9 h |
Wiązanie z białkami
osocza i tkanek |
14–22% |
| Metabolizm |
wątrobowy |
| Wydalanie |
13–50% z moczem |
|
| Uwagi terapeutyczne |
|
| Drogi podawania |
doustnie, domięśniowo, dożylnie, miejscowo |
|
Atropina – mieszanina racemiczna dwóch izomerów optycznych hioscyjaminy – organicznego związku chemicznego, będącego alkaloidem tropanowym. Stosowana jako lek rozkurczowy i środek rozszerzający źrenice.
Występowanie [edytuj]
Jest to alkaloid występujący naturalnie w wielu roślinach rodziny psiankowatych (Solanaceace), np. w liściach i korzeniach pokrzyku wilczej jagody (Atropa belladonna).
Wpływ na organizm [edytuj]
Poraża zakończenia przywspółczulnego układu nerwowego, co skutkuje obniżeniem wydzielania gruczołowego oraz rozkurczem mięśni gładkich przewodu pokarmowego, oskrzeli i układu moczowego. Poraża akomodację oka i rozszerza źrenice, przyspiesza tętno, ponadto:
Zapamiętanie obrazu zatrutego atropiną ułatwia mnemotechnika:
- Czerwony jak burak, rozpalony jak piec, suchy jak pieprz, ślepy jak nietoperz, niespokojny jak tygrys w klatce.[7]
Zastosowanie [edytuj]
W lecznictwie atropina używana jest zazwyczaj w postaci siarczanu. Znajduje zastosowanie w leczeniu stanów skurczowych przewodu pokarmowego (np. w chorobie wrzodowej, kolce wątrobowej i jelitowej), układu moczowego (np. kolka nerkowa) oraz dychawicy oskrzelowej. Używa się jej też przed zabiegami chirurgicznymi.
W okulistyce zapobiega zrostom tęczówki z soczewką. Jest używana również jako lek rozszerzający źrenice (na przykład w celu badań okulistycznych). Nie powinna być stosowana u osób prowadzących pojazdy mechaniczne.
Atropina stosowana jest do przywracania prawidłowej pracy serca przy bradykardii. Do 2010 r. podawano ją także w ramach akcji resuscytacyjnej w rozkojarzeniu elektromechanicznym oraz asystolii. Według najnowszych wytycznych nie jest zalecana do stosowania przy zatrzymaniu krążenia.[potrzebne źródło] Typową dawką dożylną jest 0,5 mg (pod kontrolą EKG do maksymalnie 3 mg). Dawki mniejsze niż 0,5 mg mogą paradoksalnie pogłębić bradykardię[8].
Atropina nie powinna być podawana pacjentom po przeszczepie serca, ponieważ może wywołać zaawansowany blok serca lub zatrzymanie zatokowe[9].
Przypisy
- ↑ 1,0 1,1 Atropina – karta leku (DB00572) (ang.). DrugBank.
- ↑ Atropine (Reaxys Registry Number: 1545928) - Melting Point (8 hits). reaxys. [dostęp 2011-02-24].
- ↑ Atropina (ang.) w bazie ChemIDplus. United States National Library of Medicine. [dostęp 2012-02-21].
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 Department of Chemistry, The University of Akron: Atropine (ang.). [dostęp 2012-02-21].
- ↑ 5,0 5,1 Informacje o klasyfikacji i oznakowaniu substancji wg Rozporządzenia 1272/2008, zał. VI: Atropina (pol.) w bazie European chemical Substances Information System. Instytut Ochrony Zdrowia i Konsumenta. [dostęp 2012-02-21].
- ↑ Atropina – podsumowanie (ang.). PubChem Public Chemical Database.
- ↑ 3 Leki układu autonomicznego. W: Ryszard Korbut: Farmakologia po prostu. Kraków: Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, 2007. ISBN 978-83-233-2334-1.
- ↑ P. Dauchot, JS. Gravenstein. Effects of atropine on the electrocardiogram in different age groups.. „Clin Pharmacol Ther”. 12 (2). s. 274-80. PMID 5554942.
- ↑ A. Bernheim, R. Fatio, W. Kiowski, D. Weilenmann i inni. Atropine often results in complete atrioventricular block or sinus arrest after cardiac transplantation: an unpredictable and dose-independent phenomenon.. „Transplantation”. 77 (8), s. 1181-1185, 2004. PMID 15114081.
Bibliografia [edytuj]
- Podręczny słownik chemiczny. Romuald Hassa, Janusz Mrzigod, Janusz Nowakowski (redaktorzy). Wyd. I. Katowice: Videograf II, 2004, s. 44. ISBN 8371832400.
- Mała encyklopedia medycyny, Tom I. Wyd. IV. Warszawa: PWN, 1988, s. 60. ISBN 83-01-08835-4.
- Encyklopedia popularna, Tom I. Wyd. II. Warszawa: PWN, 1983, s. 171. ISBN 83-01-00000-7.
|
ATC (A03) – Leki stosowane w czynnościowych zaburzeniach przewodu pokarmowego |
|
A 03 A – Leki stosowane w czynnościowych
zaburzeniach jelit |
|
A 03 AA – Syntetyczne leki cholinolityczne,
estry trzeciorzędowych amin
|
|
|
|
A 03 AB – Syntetyczne leki cholinolityczne,
czwartorzędowe związki amoniowe
|
|
|
|
A 03 AC – Syntetyczne leki przeciwskurczowe,
amidy z trzeciorzędowymi aminami
|
|
|
|
A 03 AD – Papaweryna i jej pochodne
|
|
|
|
A 03 AE – Leki działające na receptory serotoninowe
|
|
|
|
A 03 AX – Inne leki stosowane w czynnościowych
zaburzeniach jelit
|
|
|
|
A 03 B – Alkaloidy pokrzyku i ich pochodne,
preparaty proste |
|
A 03 BA – Alkaloidy pokrzyku, aminy trzeciorzędowe
|
|
|
|
A 03 BB – Alkaloidy pokrzyku półsyntetyczne,
czwartorzędowe związki amoniowe
|
|
|
|
A 03 C – Preparaty złożone zawierające leki
przeciwskurczowe i psycholeptyki |
|
A 03 CA – Preparaty złożone zawierające syntetyczne
leki cholinolityczne i psycholeptyki
|
|
|
|
A 03 CB – Preparaty złożone zawierające alkaloidy pokrzyku
lub ich pochodne i psycholeptyki
|
|
|
|
A 03 D – Preparaty złożone zawierające leki
przeciwskurczowe i przeciwbólowe |
|
A 03 DA – Preparaty złożone zawierające syntetyczne
leki cholinolityczne i leki przeciwbólowe
|
|
|
|
A 03 DB – Preparaty złożone zawierające alkaloidy pokrzyku
lub ich pochodne i leki przeciwbólowe
|
|
|
|
A 03 F – Leki pobudzające perystaltykę
przewodu pokarmowego |
|
A 03 FA – Leki pobudzające perystaltykę przewodu pokarmowego
|
|
|
|
|
ATC (S01) – Leki oftalmologiczne |
|
| S 01 A – Leki stosowane w zakażeniach oczu |
|
S 01 AA – Antybiotyki
|
|
|
|
|
|
|
|
S 01 AD – Preparaty przeciwwirusowe
|
|
|
|
S 01 AX – Inne
|
|
|
|
| S 01 B – Leki przeciwzapalne |
|
S 01 BA – Kortykosteroidy
|
|
|
|
S 01 BB – Kortykosteroidy w połączeniach
z lekami rozszerzającymi źrenice
|
|
|
|
S 01 BC – Niesteroidowe leki przeciwzapalne
|
|
|
|
S 01 C – Połączenia leków
przeciwzapalnych z przeciwinfekcyjnymi |
|
S 01 CA – Połączenia kortykosteroidów
z lekami przeciwinfekcyjnymi
|
|
|
|
S 01 CB – Połączenia kortykosteroidów, leków
przeciwinfekcyjnych i leków rozszerzających źrenice
|
|
|
|
S 01 CC – Niesteroidowe leki przeciwzapalne
w połączeniach z lekami przeciwinfekcyjnymi
|
|
|
|
S 01 E – Leki stosowane
w jaskrze i zwężające źrenicę |
|
S 01 EA – Sympatykomimetyki stosowane w jaskrze
|
|
|
|
S 01 EB – Parasympatykomimetyki
|
|
|
|
S 01 EC – Inhibitory anhydrazy węglanowej
|
|
|
|
S 01 ED – Leki β-adrenolityczne
|
|
|
|
|
|
|
|
S 01 EX – Inne
|
|
|
|
| S 01 F – Leki rozszerzające źrenicę |
|
S 01 FA – Preparaty przeciwcholinergiczne
|
|
|
|
S 01 FB – Preparaty sympatykomimetyczne
(bez preparatów stosowanych w jaskrze)
|
|
|
|
S 01 G – Leki zmniejszające
przekrwienie oraz przeciwalergiczne |
|
|
| S 01 H – Środki znieczulające miejscowego |
|
S 01 HA – Środki do znieczulenia miejscowego
|
|
|
|
| S 01 J – Preparaty diagnostyczne |
|
S 01 JA – Środki barwiące
|
|
|
|
| S 01 K – Preparaty pomocnicze w chirurgii oka |
|
S 01 KA – Substancje wiskoelastyczne
|
|
|
|
S 01 KX – Inne
|
|
|
|
S 01 L – Leki stosowane w leczeniu
zaburzeń naczyniowych oka |
|
S 01 LA – Leki przeciwneowaskularyzacyjne
|
|
|
|
| S 01 X – Pozostałe leki oftalmologiczne |
|
S 01 XA – Inne preparaty oftalmologiczne
|
|
|
|